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目的 通过比较微型接骨板和克氏针内固定治疗掌、指骨骨折对手功能恢复的影响,了解微创钢板在掌、指骨骨折临床应用的疗效.方法 回顾性分析我科2008年2月-2010年1月采用微创钢板(A组)、克氏针(B组)内固定治疗掌、指骨骨折30例患者临床资料.A组:15例掌、指骨骨折患者,其中男8例,女7例,年龄15~43岁,平均34.2岁,均为闭合性骨折,给予切开复位微型钢板内固定术,术后不用外固定.B组,15例掌、指骨骨折患者,其中男9例,女6例,年龄15岁~48岁,2例开放性骨折、13例闭合性骨折.均给予切开复位克氏针内固定术治疗,术后石膏夹板外固定.比较两组治疗的疗效.结果 A、B组术后伤口均I其愈合.30例患者均获得随访,随访时间6~12个月,平均8个月.A组术后立即行功能锻炼,B组待外固定去除后开始功能锻炼,患肢功能按照TAM系统评定法,A组优9例,良4例,可2例,优良率87%;B组优6例,良3例,可6例,优良率60%.经统计学分析,A组临床疗效优良率、骨折愈合时间高于B组(1P<0.05),差异有统计学意义;B组住院费用明显高于A组(P<0.05),差异有统计学意义;而两组住院时间没有显著差异.结论 微型钢板内固定治疗掌指骨骨折,固定牢靠,复位好,有利于骨折愈合及早期功能锻炼.