【摘 要】
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目的:探讨聚乳酸可降解腰椎椎间融合器在体内降解过程的生物力学变化规律,为进一步临床研究提供理论基础。 方法:48头健康成年家猪随机分为实验组和对照组,分别在L4,5椎间植入
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目的:探讨聚乳酸可降解腰椎椎间融合器在体内降解过程的生物力学变化规律,为进一步临床研究提供理论基础。
方法:48头健康成年家猪随机分为实验组和对照组,分别在L4,5椎间植入填充自体骨的PDLLA可吸收腰椎融合器或大小相当的自体骨块。分别在术后1、3、6、9、12及18个月处死动物取出标本。,在脊柱三维运动试验机上模拟腰椎的三维运动进行屈伸、左右侧屈运动、左右轴向旋转进行非破坏性生物力学测试来观察融合节段的稳定性。
结果:1月时两组在各个状态的ROM值均无统计学差异术后3个月实验组的ROM值都大于对照组,但他们之间的差别除了后伸状态外都没有明显的统计学差异(P<0.05)。在术后6个月,实验组的测量结果均大于对照组,此时二者在右旋最小,后伸最大。两组测量值只有在后伸状态有明显的差别(P<0.05),在术后的第9个月时测量结果除了左右旋外实验组均高于对照组,此时仍是右旋最小,实验组后伸状态最大,对照组在右屈最大,但各状态数值相比差别趋于减小,此阶段只有后伸状态二组相比具有可比性(P<0.05);术后12个月时只有后伸和右屈时实验组大于对照组其余均小于对照组。二组相比具有统计意义的仍在后伸状态。在第18个月时两组的各状态ROM值相近。
结论:聚乳酸 (PDLLA)可降解腰椎间融合器植入体内前3个月为自身稳定期,3~6个月为易松动期,6~9个月处于稳定与非稳定之间的临界期,9~12个月进入稳定期,植入体内12~18个月达到骨融合期。
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