实时三维超声心动图评价成人孤立性心肌致密化不全患者左室局部心肌功能

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目的应用实时三维超声心动图(RT-3DE)研究成人孤立性心肌致密化不全(ILVNC)患者左室致密节段心肌与非致密节段心肌对整体收缩功能的影响。方法本研究包括20例ILVNC患者和20例年龄、性别相匹配的正常对照者。采用16节段法将ILVNC患者心肌节段分为2组:非致密心肌节段组和致密心肌节段组;正常人心脏对应ILVNC患者相应节段也分为2个对照组(对照组A,对照组B)。运用RT-3DE技术分别测量ILVNC患者和正常对照者左室整体舒张末期容积(LVEDV)、整体收缩末期容积(LVESV)、整体射血分数(LVEF)及节段舒张末期容积(rEDV)、节段收缩末期容积(rESV)、节段射血分数(rEF)并进行比较。另外,用定性定量的方法评估ILVNC患者心肌致密化不全程度。结果①ILVNC患者LVEDV、LVESV均较正常组显著增大,LVEF较正常组显著减低(P<0.01)。②ILVNC患者非致密节段和致密节段rEDV、rESV均较正常组相应对照节段显著增大,rEF较对照节段显著减低(P<0.01)。③ILVNC患者非致密节段和致密节段之间局部容积和功能测量值的差异没有统计学意义(P>0.05)。④ILVNC患者左室射血分数与致密化不全程度呈负相关,左室容积与之呈正相关。结论①ILVNC患者非致密心肌节段和致密心肌节段收缩功能均受损;②ILVNC患者非致密心肌节段和致密心肌节段之间收缩功能没有显著差异;③ILVNC患者左室收缩功能与致密化不全程度呈负相关,左室容积与之呈正相关。
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