破裂的颅内动脉瘤的影像解剖学大小联合Hunt-Hess分级对治疗和预后的评价

来源 :首届甘肃省神经病学萃英论坛暨2015年甘肃省神经病学年会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:crazymouse
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目的:探讨已破裂的颅内动脉瘤的大小联合Hunt-Hess分级对治疗及预后的评价. 方法:分析数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)显像的破裂的30例颅内动脉瘤的大小,并进行Hunt-Hess分级评分,进一步分析其治疗和预后. 结果:影像解剖学统计的大小:动脉瘤直径5-10mm为主70.0%(21/30),次之分别是<5mm20.0%(6/30)与>10mm10.0%(3/30).Hunt-Hess评分Ⅰ-Ⅲ级患者23例无意识障碍,Ⅳ-Ⅴ级患者7例存在意识障碍,两组的预后有显著性差异(U=37.5,P=0.018).动脉瘤大小与治疗方法和预后比较,有显著统计学差别(Kruskal-Wallis x2=7.86,P=0.02;x2=7.076,P=0.029);其中5-10mm组与<5mm或>10mm两两比较,有显著统计学差别(Mann-Whitney U1,2=26.0P=0.010;U2,3=15.5P=0.064). 结论:Hunt-Hess评分Ⅰ-Ⅲ级,且直径>10mm或5-10mm的动脉瘤选择介入手术操作更安全,预后相对较好.
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