前内侧入路治疗尺骨冠状突骨折

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目的探讨前内侧入路治疗尺骨冠状突骨折的手术治疗效果。方法 2010年1月至2013年10月,用前内侧入路手术治疗18例尺骨冠状突骨折。男11例,女7例;年龄21-55岁,平均33.6岁。致伤原因:摔伤15例,车祸伤3例。尺骨冠突骨折按O’Driscoll分型标准:Ⅰ型骨折6例,Ⅱ型骨折10例,Ⅲ型2例。外伤到手术时间2 d-10d,平均3.9 d。采用微型钢板或螺钉固定。结果 18例患者均获随访,随访时间12-24个月,平均14.9个月。骨折均获得临床愈合,愈合时间8-14周,平均10.6周。末次随访时,肘关节平均屈曲122°(90°-140°),平均伸直丢失20°(0°-50°),平均旋前67°(20°-90°),平均旋后61°(30°-88°)。所有的病人肘关节在伸屈位和内翻位稳定。肘关节功能根据MEPS评分,优14例,良3例,可1例;根据Broberg&Morrey评分,优9例,良7例,可2例。结论前内侧入路治疗尺骨冠状突骨折有利于骨折的复位和固定,具有暴露清楚、内固定安放方便、创伤小及临床疗效好等优点。
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