目的：骨质疏松相关脆性骨折与心脑血管疾病(CVD)是影响绝经后老年女性生活质量的重要疾病，二者之间的关联逐渐引起关注.本研究从一般危险因素、CVD患病情况及雌激素受体ESR1PvuⅡ (rs2234693)基因多态性的角度，探讨影响社区绝经后老年女性脆性骨折的危险因素，以及CVD与脆性骨折之间的可能联系和机制.方法：在2004-2011年期间，对成都两个社区的174名绝经后老年女性(入组平均年龄66.74±4.85岁)进行随访观察(平均7年).人组时记录研究对象是否有既往脆性骨折史、慢性疾病史，是否长期吸烟、饮酒，及运动情况；测量身高、体重、腰围及血压；检测空腹血糖(FPG)、血脂、胰岛素水平；检测血清白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、以及ESR1PvuⅡ(rs2234693)基因多态性.随访该人群7年中是否发生脆性骨折及部位.利用统计学软件SPSS17.0对结果进行分析.结果：7年间，有25(15.9％)人发生脆性骨折.既往脆性骨折史阳性者再发骨折风险比阴性者显著增加(OR值3.965； 95％CI 1.555-10.111； P=0.004)；长期吸烟及饮酒者比不吸烟及饮酒者脆性骨折风险显著增加(OR值6.095； 95％CI 1.415-26.264； P=0.015)；每天坚持运动者比不运动者脆性骨折风险显著降低(OR值0.379； 95％CI 0.144-0.997； P=0.049).CVD患者的脆性骨折发生率略高于无CVD组(19.1％VS11.8％)，二组间无显著差异(P=0.774)；ESR1PvuⅡ基因多态性分析显示：CC基因携带组脆性骨折发生率(22.7％)较TiC组(16.7％)、TT组(12.7％)略高，组间相比未达到统计学显著差异(P=0.266).结论：既往脆性骨折史、吸烟及饮酒是导致绝经后女性脆性骨折的重要危险因素；运动是防止脆性骨折的保护性因素；CVD有增加脆性骨折风险的趋势；ESR1PvuⅡ基因多态性的CC基因型可能是脆性骨折发生的危险因素.