【摘 要】
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强迫症(Obsessive-compulsive disorder,OCD)是一种慢性致残性精神障碍,其国际一线疗法为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或认知行为治疗.但临床研究显示,目前仍有40％-60％的强迫症患者无法从中获益,因此研究一线疗法治疗后有效组与无效组的神经机制差异将有助于治疗无应答强迫症患者的筛选及后续治疗方案的制定.选取至上海市精神卫生中心精神科门诊或心理咨询门诊就诊的强迫症患
【机 构】
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上海交通大学医学院附属精神卫生中心, 200030
【出 处】
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中国神经科学学会精神病学基础与临床分会第十四届学术年会
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强迫症(Obsessive-compulsive disorder,OCD)是一种慢性致残性精神障碍,其国际一线疗法为5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)或认知行为治疗.但临床研究显示,目前仍有40％-60％的强迫症患者无法从中获益,因此研究一线疗法治疗后有效组与无效组的神经机制差异将有助于治疗无应答强迫症患者的筛选及后续治疗方案的制定.选取至上海市精神卫生中心精神科门诊或心理咨询门诊就诊的强迫症患者，随机接受舍曲林(初始50mg,按照患者具体情况加量至200mg)或暴露反应预防疗法(ERP)治疗4个月。较难从一线疗法中获益的强迫症患者，其腹侧纹状体与内侧额上回、尾状核、颗下回之间的功能连接较强，尾状核与楔前叶间的功能连接较弱，但仍需排除患者用药情况对结果的影响。本文推测，静息态功能磁共振可用于强迫症患者对治疗方案应答情况的预测。
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