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冠状动脉支架内再狭窄的病理生理过程很复杂,大致可能分为以下几个过程:首先是在置入支架后,血小板在支架表面的聚集和激活,分泌出大量的各种细胞因子导致血栓的形成;在接下来的几天到几周内,大量的白细胞将在血管损伤部位聚集,然后分泌出细胞因子对治愈的组织产生影响;然后就是炎症反应,这个过程可能持续几个月,在这个过程中血管壁将重新组织,平滑肌细胞大量向损伤部位迁移发生增殖反应,导致新生内膜的大量增生,由于新生内膜的形成导致血管壁的重构从而引起支架内再狭窄。处理方法主要有PTCA、切割球囊血管成形术、血管内放射治疗、药物支架置入术、药物治疗、CABG等。本文病例口服中成药:通冠胶囊(成分为黄芪、丹参等,有益气活血、破瘀通络的功效)、开胃健脾饮、麻仁软胶囊。静脉中成药:血栓通针、灯盏花素粉针静滴活血化瘀。疗效良好。