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目的:探讨腰围、BMI与脂肪肝的相关性。方法:选取2015年1月1日~2015年12月31日在本院健康体检中同时有腰围检查、BMI检查和腹部彩超检查的人员32254例进行统计,分析腰围正常组和BMI<24组脂肪肝的检出率、中心性肥胖组和BMI≥24组脂肪肝的检出率、不同年龄组别腰围正常组和BNI<24组脂肪肝的检出率、不同年龄组别中心性肥胖组和BMI≥24组脂肪肝的检出率、不同性别组腰围正常组和BMI<24组脂肪肝的检出率、不同性别组中心性肥胖组和BNI≥24组脂肪肝的检出率。结果:在32254例健康体检者中,检出脂肪肝4420例,脂肪肝的整体检出率为13.7%(男性20.7%,女性5.7%)。腰围正常组的整体脂肪肝检出率明显高于BMI<24组的整体脂肪肝检出率,两者差异有统计学意义(X2=158.08,P<0.01,见表1),并且脂肪肝检出率最高的都是50~59岁组,在<30岁组、30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组中,随着年龄的增长,脂肪肝的检出率都呈现上升趋势,差异有统计学意义(X2=209.86,P<0.01;X2=138.21,P<0.01见表3),男性组的脂肪肝检出率明显高于女性组的脂肪肝检出率,两者差异有统计学意义(X2=436.68,P<0.01;X2=120.94.,P<0.01,见表5)。中心性肥胖组的整体脂肪肝检出率明显高于BMI≥24组的整体脂肪肝检出率,两者差异有统计学意义(X2=141.69,P<0.01,见表2),并且脂肪肝检出率最高的都是30~39岁组,在30~39岁组、40~49岁组、50~59岁组、≥60岁组中,随着年龄的增长,脂肪肝的检出率呈现下降趋势,差异有统计学意义(X2=99.51,P<0.01;X2=30.53,P<0.01,见表4),男性组的脂肪肝检出率明显高于女性组的脂肪肝检出率,两者差异有统计学意义(X2=343.05,P<0.01;X2=358.17,P<0.01,见表6)。结论:脂肪肝的发生与腰围(W C)、BMI的增长三者之间均有密切相关,腰围(W C)与BMI有相加的预测力,甚至比BMI有更强的预测力,且检测腰围(W C)是相对简便易行的操作方法,控制腰围的增长是预防和减少脂肪肝发生的重要措施。