目的 突发氰化物泄漏灾害性事故能够在短时间内造成大批人员伤亡，给人的生命安全和社会经济带来巨大的损失，作为军队的卫生工作者，不仅要掌握战时化学武器损伤的防治技术和救治的组织工作，亦应熟悉和掌握和平建设时期突发化学公共事件所致损伤的防治技术和救援的对策.方法 通过对氰化物的理化性质、中毒途径、中毒机制的阐述，氰化物中毒者不同临床表现的分析，介绍了近年来我国国内发生氰化物泄漏事故的现状及危害，着重论述了在不同情况下，对各类氰化物泄漏事故提出相应的医学救援处置对策.结果 1、救援人员的个体防护若怀疑救援现场存在氰化物，救援人员应当穿连衣式橡胶防毒衣、戴橡胶耐油手套；呼吸道防护应使用防毒面具或自吸过滤式防毒面具.2、病人现场救护原则 对氰化物急性中毒者应立即进行现场急救，分秒必争.对中毒者立即戴上防毒面具，防止继续吸收并立即对中毒者现场注射抗氰自动急救针一支进行急救后，送离染毒区进行后续治疗.3、氰化物水上泄漏的应急处理原则，包括现场控制与警戒、环境清理、水质检测等.4、氰化物陆上泄漏的应急处理原则，可根据现场实际情况，先用大量水冲洗泄漏物和泄漏地域，冲洗后的水溶液必须收集起来，集中处理.建议使用泥土、沙子作收容材料.结论 氰化物是一种高毒物质，一旦发生泄漏，易造成人员中毒、环境污染.军队三防医学救援队是化学事故医学救援的重要力量.通过重点探讨氰化物突发灾害性事故的医学应急处理和相应的医学处置对策，为氰化物泄漏事故中应急医学救援提供科学决策依据，为有关部门在处置此类危害范围大得剧毒泄漏事故提供借鉴.