聚乙二醇a-2a干扰素(派罗欣)治疗丙肝后肝硬化45例观察

来源 :2015年浙江省医学会热带病与寄生虫病学分会学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dsb5519
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目的:了解丙肝后肝硬化抗病毒治疗的效果及预后方法45例基因型1b型丙肝后肝硬化患者,分肝硬化代偿期25例,失代偿期20例,均予聚乙二醇a-2a干扰素(派罗欣)联合利巴韦林抗病毒治疗,观察疗效与预后. 结果:45例肝硬化患者在接受治疗过程中,丙肝后肝硬化代偿期1例患者由于出现重度再生障碍性贫血退出.肝硬化失代偿期由于各种并发症,中途退出5例.肝硬化代偿期患者ALT复常率,早期病毒学应答(EVR)均高于失代偿期患者,持续病毒学应答接近,各项观察指标均无显著差异(>0.05).所有肝硬化代偿期患者96周内未见病情进展,但肝硬化失代偿期患者出现各种并发症7例,其中上消化道出血1例,原发性肝癌2例,腹水或多浆膜腔积液4例,死亡1例. 结论:肝硬化代偿期与失代偿期患者抗病毒治疗疗效接近,但肝硬化失代偿期患者本身预后差,接受抗病毒治疗中途退出率高,即使抗病毒治疗有效,未必改善预后.
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