【摘 要】
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目的:用乳酸钠林格氏液和醋酸钠林格氏液进行回收血液洗涤,比较二者对回收红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数等的影响,旨在探讨影响回收血液质量的
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目的:用乳酸钠林格氏液和醋酸钠林格氏液进行回收血液洗涤,比较二者对回收红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞刚性指数、红细胞聚集指数等的影响,旨在探讨影响回收血液质量的原因,改良血液回收技术。方法:将行骨科或脑外科手术中需行血液回收的病人(ASAI-II级)随机分入乳酸钠林格氏液组(LR)、醋酸钠林格氏液组(A)(n=20)。检测两组血液回收前、回收后红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、红细胞刚性指数(TK)、红细胞聚集指数(Arbc)、红细胞电泳时间(EPT),检测输注后机体红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性。结果:两组回收血红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性均较回收前降低(P<0.01),输注后机体红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性也较回收前降低;回收血红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性LR组降低更为显著(P<0.01),而输注后两组间红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性无显著差异(P>0.05)。血液流变学指标中:两组内回收红细胞TK值均较回收前明显升高(P<0.01),回收红细胞TK值两组间差异有显著性(P<0.05);组内和组间比较Arbc值回收前与回收血差异无统计学意义(P>0.05);两组回收血EPT值均较回收前缩短,但组内和组间比较差异无显著性(P>0.05)。直线相关分析显示,回收前和回收红细胞膜Na+-K+-ATP酶活性、TK值的变化无显著相关性(LR组:r=0.382,P>0.05;A组:r=0.0081,P>0.05)。结论:采用醋酸钠林格氏液冲洗回收红细胞可减轻血液回收过程中Na+-K+-ATP酶活性的损害、改善红细胞变形力。改良血液回收冲洗液可能改善回收红细胞质量,改善血液流变学,促进组织氧供,稳定机体生理环境。
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