【摘 要】
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目的:探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效。方法:选取2017年10月至2018年10月在本院接受关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治
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目的:探讨关节镜联合胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效。方法:选取2017年10月至2018年10月在本院接受关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节内侧间室骨关节炎合并半月板损伤的患者38例(38膝),采用美国特种外科医院(HSS)膝关节评分、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、胫骨近端内侧角(medial proximal tibial angle,MPTA)及股胫角(femur tibia angle,FTA)进行疗效评估。结果:2名患者在关节镜检查中发现HTO禁忌症而改行其它手术,余36例患者在关节镜辅助下行胫骨高位截骨术,随访时间10-18个月,所有患者术后切口均为Ⅰ期愈合,术后未出现下肢血栓、感染、截骨未愈合或延迟愈合等并发症;X线片复查示所有患者截骨处均达骨性愈合;末次随访时,患者的HSS膝关节评分由术前的(60.97±2.89)分升至(86.14±3.09)分,疼痛目测类比评分由术前的(6.56±0.91)分降至(1.75±0.60)分,胫骨近端内侧角由术前的(83.00±2.16)°改变为术后的(92.16±2.93)°,股胫角由术前的(177.68±1.36)°改变为术后的(174.07±1.95)°,手术前后各指标差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:关节镜联合内侧开放式胫骨高位截骨术治疗膝关节骨性关节炎合并半月板损伤的短期临床疗效满意,诊断精确,但远期疗效还需进一步验证。
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