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目的:研究原发性皮肤淀粉样变(PCA)患者的发病因素及其与变态反应的关系,寻找可能导致PCA发病的过敏原。方法:通过问卷调查的方式对64例PCA患者进行询问调查,并对部分患者进行血清特异性IgE的检测和斑贴试验。结果:9.4%(6/64)患者有PCA家族史,26.6%(17/64)有过敏性疾病家族史,15.6%(10/64)有药物过敏史,50.0%(32/64)至少合并一种过敏性疾病。47.8%(22/46)于搔抓后出现皮疹,26.1%(12/46)在无明显诱因(不痒不抓)情况下出现皮疹。2组间无显著差异(P>0.05)。有76.2%(16/21)的病人对所查的12项过敏原中的至少1项有阳性反应。其中57.1%(12/21)的病人对至少1项吸入性过敏原出现阳性反应。47.6%(10/21)的病人对至少1项食物过敏原出现阳性反应。吸入组阳性率最高的是豚草和杨柳榆树(23.8%);食物组阳性率最高的是牛奶(28.6%),与荨麻疹组的阳性率无显著差异(P>0.05),与是否合并过敏性疾病无关(P>0.05)。对4例PCA患者进行斑贴试验,有3例(75.0%)对6种物质出现阳性反应。结论:PCA是一种与性别、年龄、职业无关,中度瘙痒,存在一定的遗传倾向的皮肤病。尚不能确定瘙痒及搔抓与PCA的因果关系。其发病机理与变态反应有一定的关联。