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目的对微笑美学指标和不同前牙覆盖类型之间的关系作定量分析,探究头侧参数对微笑美学参数的影响。方法选取2015年1月至2017年7月在浙江大学附属第一医院口腔正畸科接受治疗的60位成人患者为研究对象,从患者的头颅侧位片上测量12个硬组织参数,从面部微笑相及上牙弓照片上测量5个微笑美学参数包括颊廊比1、颊廊比2、微笑指数、唇间隙、牙弓形态指数。根据患者前牙覆盖程度不同分成3组(覆盖组(1)<0mm,组(2)0-4mm,组(3)>4mm)。方差分析比较三组治疗前头侧参数及微笑美学参数的变化关系,多元线性回归分析每组影响微笑美学参数的头侧参数。结果 1、头侧参数组间比较:ANB、U1-Apo(°)、L1-Apo(mm)、前后面高比在三组间均有显著性差异(P<0.05),SNB、U1-Apo(mm)、PP-MP、IMPA在组(1)-组(2)、组(1)-组(3)间有显著性差异(P<0.05),面下?比在组(2)-组(1)、组(2)-组(3)间有显著性差异(P<0.05);2、微笑参数组间比较:颊廊比1、唇间隙在组(1)-组(2)、组(1)-组(3)间有显著性差异(P<0.05),微笑指数在组(3)-组(1)、组(3)-组(2)间有显著性差异,牙弓形态指数和颊廊比2在三组间均有显著性差异(P<0.05)。3、在组(1),牙弓形态指数与面下?比呈负相关(r=-0.36,p<0.05),与SNA、PP-MP呈正相关(r=0.35,p<0.05;r=0.41,p<0.05);在组(2),唇间隙与SNA呈正相关(r=0.11,p<0.05),与U1-L1、U1-Apo(°)呈负相关(r=-0.27,p<0.05;r=-0.21,p<0.05);在组(3),颊廊比1与ANB、U1-Apo(°)呈正相关(r=0.18,p<0.05;r=0.26,p<0.05),与L1-Apo(mm)呈负相关(r=-0.21,P<0.05)。结论前牙覆盖程度不同,微笑美学参数也会有所不同。微笑美学参数可能受到患者骨性、牙齿突度的影响。在改善患者笑容时需要关注前牙水平向上的关系。