【摘 要】
：
本病例患者为急性头皮撕脱伤，常规首选显微血管吻合术。但头部大部分头皮全层撕脱，头骨骨膜外露，部分骨膜缺损，基底面苍白，部分污染，小部分撕裂、坏死，撕裂缘未见血管断端;撕脱头皮真皮面组织碎烂，无血管断端。与显微外科讨论后，头皮毁损严重，无显微血管吻合头皮指征，可急诊行手术头皮回植术。
【出 处】
：
中国研究型医院学会烧创伤修复重建与康复专业委员会暨山东省康复医学会烧创伤治疗与康复专业委员会2016学术年会
论文部分内容阅读
本病例患者为急性头皮撕脱伤，常规首选显微血管吻合术。但头部大部分头皮全层撕脱，头骨骨膜外露，部分骨膜缺损，基底面苍白，部分污染，小部分撕裂、坏死，撕裂缘未见血管断端;撕脱头皮真皮面组织碎烂，无血管断端。与显微外科讨论后，头皮毁损严重，无显微血管吻合头皮指征，可急诊行手术头皮回植术。
其他文献
本例患者右足跟腱处损伤较深，致使跟臆完全坏死，早期行皮瓣修复有可能造成皮瓣下坏死肌键脱落，形成感染灶;先利用负压持续引流，坏死组织脱落干净，创面新鲜;后期设计旋股外侧皮瓣，皮瓣带肌膜层，与左足胫后动静脉吻合，将皮瓣下肌膜翻转卷曲，形成管状结构，上段与跟腿断端缝合固定，远端利用克氏针于跟骨穿孔，钢丝连接管状肌膜及跟骨，利用纽扣固定于皮瓣外;皮瓣边缘与创缘缝合固定，并留置橡皮条引流;术后2天拔出引流条
为中国开展小儿烫伤患者延续护理的发展和实践提供指导和帮助.方法：通过对延续护理的概念、延续护理的发展、小儿烫伤患者延续护理的方法及现存问题查阅和分析.结果：可为出院患儿的家属提供较完善的护理服务,满足家属的护理需求,从而大大减少患儿再次住院天数和次数,也降低了并发症的发生.结论：通过这种方式,提供给患儿全面、专业的照护,也可以帮助家属解决生活护理中遇见的问题,从心理、生理上完成出院后的整体护理,从
目的：观察心理干预对深度烧伤患者负性情绪的影响.方法：对2012年1月至2014年1月在本院接受治疗深度烧伤的患者进行心理干预,将84例深度烧伤患者随机分为常规心理护理组42例,强化心理干预护理组42例,两组患者在性别、年龄、病情、文化程度、职业,均无显著差异.常规心理护理组采用常规护理措施,强化干预护理组,在此基础上采用强化心理护理干预.结果：两组负性情绪有显著差异(p＞0.05),并且生活质量
目的：观察调节性T细胞(Treg)在严重烧伤大鼠肠道淋巴结中的表达变化,探讨其变化对肠道淋巴结其它T淋巴细胞的影响及其与肠道内毒素移位的关系.方法：取雄性SD大鼠50只,随机分成正常对照组和烧伤后0.5、1、2、4h组(各10只),对各烫伤组大鼠背部造成30％全身体表面积Ⅲ度烧伤;分离肠道淋巴结,采用流式细胞仪技术检测肠道淋巴结Treg、CD3+CD4+/CD3+CD8+淋巴细胞的表达变化;采用鲎
大面积烧伤合并Ⅰ型糖尿患者，除烧伤创面常规处理外，降低血糖应循序渐进，切勿波动过大，引起低血糖反应。该患者因平时控制血糖不佳，不能刻意将血糖恢复至正常范围，后期血糖保持在8-15mmo1/L.糖尿病患者往往继发电解质紊乱，这对于患者机体机能的恢复及所植皮片的存活很不利，因此电解质的纠正与控制血糖同样重要。
患者于10月前不慎自6m左右高处摔伤,头部着地,当即出现头皮破裂、昏迷.遂急诊至当地医院治疗,行颅内血肿清除术,后因颅内压增大行侧脑室引流术等治疗,病情好转后出院.6月前患者自行搔抓术区头皮,导致局部破溃、溢液、流脓,至当地诊所行局部换药治疗,换药过程中见死骨排出,最大约2.0cm×2.0cm×0.3cm,且创面反复不愈,为求进一步治疗来我科就诊.人工脑膜是颅脑外伤术后修复常用材料，其是脑组织与外
患者因炭火烧伤头项背部5小时入院，经诊断为烫伤2度-4度10％，一氧化碳中毒。入院后立即补液抗休克，抗感染、吸氧等对症支持治疗。伤后7天，行头颈背部切痂术+扩创术+异种皮移植术。
重度吸入性损伤患者并发呼衰时,一般的氧气治疗难以纠正低氧血症和通气障碍,机械通气为纠正缺氧的主要措施,是必须采取的治疗手段.而长期应用呼吸机易产生气压伤、通气过度、低血压等并发症,拖延应用呼吸机也是有害的.因此选择合适的时机停机非常关键.2014年1月至2015年6月期间共有28例吸入性损伤病人使用机械通气。在停机前后采取了一系列护理措施，制订详细的护理计划并取得较好效果。并总结以下预防及护理措施
重度烧伤伴或不伴吸入性损伤的患者，为了预防或解除呼吸道梗阻或者建立机械通气人工气道，常常需行气管切开术，而气管狭窄是术后并发症之一，严重者可危及生命，本例患者行手术切除增生肉芽组织时发现，患者肉芽增生最为严重地方位于气管切开后的切口愈合处，另外笔者也观察到在此水平面稍下方可见到环形肉芽组织增生，同时上下方亦发现多处散在增生的肉芽组织，说明气管套管中气囊的压迫及其他因素对气管璧粘膜造成了损伤。经过内
观察应用游离股前外侧皮瓣修饰性再造足跟及足跟后区的外观及功能恢复情况.回顾性分析2013年4月～2015年8月,笔者单位收治的不同原因致足跟及足跟后区深度瘢痕或组织缺损8例,均应用股前外侧皮瓣进行修复,皮瓣面积为14cm×10cm～19cm×14cm,将皮瓣分为足跟承重区、足底非承重区、足跟后区,将足底非承重区和足跟后区根据受区情况分别进行不同程度的修薄以再造正常的足跟外观.术后注意观察局部外观及