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目的:介绍应用下腹正中切口(或)联合髂窝入路治疗骨盆髋臼骨折的方法和初步体会。
方法:2009年3月-2010年2月,作者应用下腹正中切口(或)联合髂窝入路治疗10例骨盆髋臼骨折,患者中男5例,女5例;年龄18—49岁,平均36.6岁。骨盆骨折5例,髋臼骨折5例。患者术前均摄骨盆正斜位X线片和三维CT检查,并在体外模拟骨折复位与固定。术中采用仰卧位或漂浮体位,通过下腹正中切口或联合髂窝入路,直视下复位骨折端,透视证实复位满意后采用重建钢板固定骨折。术后采用腹带加压,CPM功能锻炼并预防深静脉血栓治疗。
结果:切口长度6.5—12cm,手术时间40-160分钟,术中失血50-100ml。术后X线片检查示骨盆髋臼外形均恢复正常。全部患者均未发生切口感染、内固定断裂及骨折移位、深静脉血栓形成等并发症。
结论:下腹正中切口(或)联合髂窝入路治疗骨盆髋臼骨折暴露充分,操作简单,效果可靠,尤其适用于双侧耻骨骨折;是治疗骨盆与髋臼骨折的一种安全有效的入路。
方法:2009年3月-2010年2月,作者应用下腹正中切口(或)联合髂窝入路治疗10例骨盆髋臼骨折,患者中男5例,女5例;年龄18—49岁,平均36.6岁。骨盆骨折5例,髋臼骨折5例。患者术前均摄骨盆正斜位X线片和三维CT检查,并在体外模拟骨折复位与固定。术中采用仰卧位或漂浮体位,通过下腹正中切口或联合髂窝入路,直视下复位骨折端,透视证实复位满意后采用重建钢板固定骨折。术后采用腹带加压,CPM功能锻炼并预防深静脉血栓治疗。
结果:切口长度6.5—12cm,手术时间40-160分钟,术中失血50-100ml。术后X线片检查示骨盆髋臼外形均恢复正常。全部患者均未发生切口感染、内固定断裂及骨折移位、深静脉血栓形成等并发症。
结论:下腹正中切口(或)联合髂窝入路治疗骨盆髋臼骨折暴露充分,操作简单,效果可靠,尤其适用于双侧耻骨骨折;是治疗骨盆与髋臼骨折的一种安全有效的入路。