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世界卫生组织指出,身体活动不足已成为全球第四大死亡危险因素,身体活动不足导致青少年肥胖问题日益严重。Joan等学者研究发现儿童和青少年的肥胖已成为21世纪最严重的公共健康问题之一,在过去的30年里,全球儿童肥胖的患病率显著增加。肥胖是由于长期能量摄入大于能量消耗导致的脂肪堆积而引起的代谢紊乱的一种慢性疾病,也是成人糖尿病、心脑血管疾病等重要的危险因素之一。而在24小时活动周期总的能量消耗中,基础代谢率占了60%-70%。因此,准确的预测青少年的基础代谢率对管理和控制超重或者肥胖起着至关重要的作用。基础代谢率是个体需要维持身体基本功能的每日能量代谢速率,必须在尽可能避免外部环境影响下进行测量。因此,基础代谢率在一般条件下测定比较困难,从而出现了较多的预测不同人群包括青少年在内的基础代谢率预测方程,这些预测方程都是基于国外人群建立起来的,是否适用于中国青少年,需要进一步去验证。1研究目的本研究的目的是利用能量代谢舱技术检验修订版的Harris-benedict方程,Kath-Mcardle方程,Henry方程,Schofiled(1和2)方程,世界卫生组织(WHO)推荐方程,Muller方程,Herman方程和Tverskaya方程预测青少年基础代谢率的准确性,为青少年相关研究工作的开展提供科学理论依据。2研究方法本研究招募了22名14-18岁的青少年(男生13名,身高:171.1±6.6cm,体重:60.6±6.2kg,年龄:17.5±1.4岁,去脂体重:50.2±4.1kg,脂肪重量:10.4±4.1kg;女生9名,身高:162.8±4.1cm,体重:54.8±7.8kg,年龄:17.4±1.1岁,去脂体重:37.9±5.2kg,脂肪重量:16.9±4.2kg)。所招募的受试者身体健康,无任何代谢性疾病且能完成日常身体活动。受试者第一天下午来到实验室,进行身高、体重、体脂率等形态学指标的测试,晚餐后进入高精度能量代谢舱,同时完成24小时模拟日常身体活动内容。基础代谢率在8小时睡眠后即次日早晨早餐之前进行测试(禁食12小时以上),受试者仰卧,保持清醒,但无任何身体活动,这种状态持续45分钟,然后取30分钟能量代谢的稳定值,得到能量代谢舱所测得实测值,然后修订版的Harris-benedict方程,Henry方程,Schofiled方程(1和2),WHO推荐方程和Herman方程分别根据身高、体重、年龄等指标得到预测值,Kath-Mcardle方程、Muller方程和Tverskaya方程根据去脂体重和脂肪重量等指标得到预测值。利用皮尔逊相关系数、配对样本t检验和平均绝对误差百分比(MAPE)统计学方法对实测值和预测值进行数据分析。3研究结果基础代谢率实测值和预测值的描述性结果如下:男:实测值:1587.0±157.3;预测值:修订版Harris-benedict:1625.0±103.2、Kath Mcardle:1453.4±87.6、Henry:1631.6±103.7、Schofiled-1:1682.0±96.1、Schofiled-2:1678.2±99.0、WHO:1662.5±92.7、Muller:1513.4±83.9、Herman:1214.0±40.0、Tverskaya:1649.8±124.2;女:实测值:1254.4±193.4;预测值:修订版Harris-benedict:1383.5±85.1、Kath Mcardle:1189.6±111.3、Henry:1325.0±172.3、Schofiled-1:1389.9±108.4、Schofiled-2:1396.9±129.0、WHO:1382.0±99.3、Muller:1260.7±106.7、Herman:881.1±18.1、Tverskaya:1250.9±160.8。经过皮尔逊相关分析发现,对于男生而言,除了Herman预测方程之外,所有的预测方程的预测值与实测值之间都具有显著的相关性,相关系数的范围从0.56(Henry)-0.70(Harris-benedict)。对于女生而言,除了Henry和Herman预测方程之外,其他所有的预测方程的预测值与实测值之间都具有显著的相关性,相关系数的范围从0.710(WHO)-0.775(Kath Mcardle,Muller)。经过配对样本t检验和平均绝对误差百分比(MAPE)分析发现,与实测值相比,除了修订版Harris-benedict、Henry和Tverskaya方程之外,Kath Mcardle、Muller和Herman方程显著低估男生基础代谢率的9.2%、7.5%和22.9%,Schofiled-1、Schofiled-2和WHO推荐方程显著高估男生基础代谢率的8.0%、7.8%和7.0%;当预测女生基础代谢率时发现,与实测值相比,Kath Mcardle、Henry、Muller和Tverskaya方程无显著性差异。而Herman方程显著低估女生基础代谢率的28.5%,修订版Harris-benedict、Schofiled-1、Schofiled-2和WHO分别显著高估女生基础代谢率的13.4%、13.9%、14.1%和13.6%。4研究结论总的来说,Henry方程和Tverskaya方程预测青少年基础代谢率时与实测值相比无显著性差异;而Herman方程显著低估青少年基础代谢率,Schofiled-1方程、Schofiled-2方程和WHO推荐方程显著高估青少年的基础代谢率。除此之外,我们还发现由去脂体重和脂肪重量指标所建立的预测方程的准确性高于由身高、体重和年龄等指标所建立的基础代谢率预测方程。未来我们需要大样本量的不同年龄段的人群去验证其相关的基础代谢率预测方程的效度,为不同人群能量消耗的研究提供科学的理论依据,并可在大样本量的基础建立我国不同年龄阶段的基础代谢率预测方程。