【摘 要】
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目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中使用飞秒激光制作不同厚度参数的角膜瓣,并用眼前节相干断层扫描仪分析角膜瓣厚度的可预测性及其影响因素.方法:对照病例研究.
【机 构】
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爱尔眼科集团广州爱尔眼科医院 510080
【出 处】
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第十二届全国角膜及眼表疾病学术大会暨第四届全国角膜屈光手术大会
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目的:探讨准分子激光原位角膜磨镶术(LASIK)中使用飞秒激光制作不同厚度参数的角膜瓣,并用眼前节相干断层扫描仪分析角膜瓣厚度的可预测性及其影响因素.方法:对照病例研究.选择150例(300只眼)接受飞秒激光制瓣的LASIK手术后患者,根据手术中飞秒激光设定的瓣膜深度参数,将150例患者分为90μm组、100μm组、110μm组,每组各50例(100只眼).全部手术由同一手术者完成,在术后一周,由同一检查医师应用眼前节相干断层扫描仪(OCT)测量患者角膜上0°、90°的2条子午线所在截面的角膜瓣厚度,然后在每一条子午线所在截面选取3个点,等于每个病例的角膜瓣上测量6个点的角膜瓣厚度.观察飞秒激光的三种不同瓣膜深度参数所制作出角膜瓣厚度的偏差情况,统计方法采用t检验或方差分析,以P<0.05为差异有统计学意义.结果:飞秒激光的瓣膜深度参数设定为90μm组的角膜瓣均值为95.8μm、100μim组的角膜瓣均值为104.3μm、110μtm组的角膜瓣均值为116.5μm.三种参数所制作的角膜瓣在不同离心度位置的厚度变异小,均匀性较好,差异无统计学意义(F=1.11,P>0.05).三组患者术后实际角膜瓣厚度的波动性分别为:90μm组(5.58±2.26)μm、100μm组(3.30±3.38)μm、110μm组(5.80±3.65)μtm,与术前飞秒激光设定的瓣膜深度参数差异无统计学意义(F=1.25,P>0.05).结论:眼前节相干断层扫描是无接触、安全、可靠的LASIK术后角膜瓣厚度测量方式.术后的眼前节OCT测量表明,飞秒激光制瓣的实际厚度与术前瓣膜深度设定值的差异性小,具有很好的可预测性.
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