卵巢癌的规范性治疗

来源 :第七届北京大学人民医院卵巢恶性肿瘤和子宫内膜异位诊治新进展研讨会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:zhuang321
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卵巢癌的规范性治疗对预后至关重要。早期卵巢癌强调进行全面的分期手术,对于年轻、有生育要求、肿瘤局限于一侧卵巢、任何分级的Ⅰ期患者,可以保留生育功能。对初次手术分期不全面的患者,应该在化疗开始前进行再分期手术。手术病理分期为ⅠA和ⅠB期,高分化患者不必化疗;中分化者可以观察,也可以化疗。所有ⅠC期、低分化,以及透明细胞癌、癌肉瘤等预后不良的组织病理类型的患者均应进行化疗,疗程3-6个。晚期卵巢癌应尽量首选手术治疗。满意的肿瘤细胞减灭术是获得较好疗效的基础。新辅助化疗不应作为晚期卵巢癌的常规治疗方案。基本术式+化疗+间歇性肿瘤细胞减灭术的模式有一定的临床实用意义。紫杉醇+卡铂是一线的化疗方案。复发性卵巢癌的治疗更强调个体化,应重视复发性卵巢癌的手术治疗,对二、三线化疗方案的选择要有规划,治疗应兼顾患者的生活质量。
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