沙利度胺治疗免疫相关性肠病的药物不良反应分析

来源 :第六届药源性疾病与安全用药中国论坛——消化系统与肝病药物专题论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:dota_dk
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  目的 分析免疫相关性肠病患者应用沙利度胺的药物不良反应(ADR),为临床安全用药提供指导.方法 对15例免疫相关性肠病患者[克罗恩病(CD) 11例、溃疡性结肠炎(UC)2例、白塞病(BD)2例]应用沙利度胺治疗所发生的ADR进行随访分析,包括ADR种类、程度、发生时间以及神经毒性的剂量-效应关系.结果 15例患者应用沙利度胺的剂量为(107.2±29.3)mg/d,疗程(17.8±11.4)个月.ADR发生率为93.8%(13/15),位居前3位的ADR依次为手足麻木[53.3%(8/15)]、嗜睡[46.7% (7/15)]和皮炎[20% (3/15)],其用药至发生ADR的中位时间分别为6.20、0.2和1.00个月.因重度ADR而导致停药者占20.0% (3/15),分别为周围神经炎1例、皮炎1例和骨髓抑制1例.周围神经炎的发生与沙利度胺的最大剂量及起始剂量无明显关联性(P>0.05).结论 中等剂量沙利度胺在免疫相关性肠病治疗中ADR发生率虽较高,但多为轻度,可耐受,密切监测下多数患者可安全用药.
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