【摘 要】
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双主动脉弓畸形较为罕见,胚胎发育的第4周,两侧背主动脉的前端绕越咽肠后,在前肠的腹侧形成第1对主动脉弓和左,右原始主动脉,后者互相融合形成主动脉囊.当主动脉弓及其分支的发育迅速不平衡时,可引起各分支的分离和合并,出现变异.本文献报道2例双主动脉弓畸形,患者男、女各一例,均以体检发现纵膈占位,后行胸部CT增强扫描发现,既往身体健康、无外伤手术史,无传染病、精神病、药敏史,无心血管病史,心电图无异常.
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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双主动脉弓畸形较为罕见,胚胎发育的第4周,两侧背主动脉的前端绕越咽肠后,在前肠的腹侧形成第1对主动脉弓和左,右原始主动脉,后者互相融合形成主动脉囊.当主动脉弓及其分支的发育迅速不平衡时,可引起各分支的分离和合并,出现变异.本文献报道2例双主动脉弓畸形,患者男、女各一例,均以体检发现纵膈占位,后行胸部CT增强扫描发现,既往身体健康、无外伤手术史,无传染病、精神病、药敏史,无心血管病史,心电图无异常.病例1 患者陶XX,男性,61岁 主支气管双侧可见主动脉弓绕行,增强CT将双侧主动脉弓绕行主支气管,双侧锁骨下动脉分别开口于双侧主动脉弓,双侧主动脉弓疾病对称,无头臂干形成.如图所示(1、2、3、4)主支气管双侧可见主动脉弓绕行,增强CT将双侧主动脉弓绕行主支气管.VR重建显示(图5、6):主动脉弓呈环状,双侧锁骨下动脉分别开口于双侧主动脉弓,双侧主动脉弓疾病对称,无头臂干形成.病例2 患者唐XX,女性,36岁 主支气管双侧可见主动脉弓绕行,右侧锁骨下动脉及颈总动脉直接开口于右侧主动脉弓,右侧重复主动脉于食道及气管后方自左后上行混合于主动脉弓.如图所示(图1、2、3、4、5、6、7、8):主支气管双侧可见主动脉弓绕行.VR重建显示(图9、10、11、12):右侧锁骨下动脉及颈总动脉直接开口于右侧主动脉弓.讨论:双主动脉弓是主动脉血管环的一种,较为罕见.2例病例均来自我科检查患者,无明显临床症状,多层螺旋CT增强可清晰显示变异主动脉弓及主动脉弓分支血管开口.
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