原发性肝癌伴下腔静脉癌栓立体定向放射治疗疗效分析

来源 :第23届肝胆胰外科学术经验交流会 | 被引量 : 0次 | 上传用户:fenglilong_liumang
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  目的:应用伽玛射线体部肿瘤立体定向放射治疗(Stereotactic Body Radiation Therapy,SBRT)采用高分次剂量、短疗程分割模式对原发性肝癌伴下腔静脉癌栓的近期疗效分析。
  资料与方法:2004年5月~2008年5月在我院住院的68 例原发性肝癌伴下腔静脉癌栓病人应用体部肿瘤立体定向放射治疗,其中男性59 例,女性9 例,年龄35~72 岁,平均年龄53.6 岁;癌栓长度:5cm 以下8 例,5~10cm48 例,10cm 以上12 例,其中一例最长达25cm;采用设备OUR-QGD 型伽玛射线体部立体定向放射治疗系统(又称体部伽玛刀)进行定位、规划及治疗,肿瘤小于5cm的单次周边剂量3.0~4.0 Gy,肿瘤大于5cm的单次周边剂量2.6~3.6Gy,治疗总剂量为36.4~42 Gy,治疗次数10~14 次,每周5~6 次治疗。治疗后1.5、3、6、9、12月进行评价,检查CT、MRA、肝功能、血常规、肿瘤标志物等检查。随访时间为12 个月以上。
  结果:68 例病人原发病灶的完全缓解率(CR)8.8% (6/68),部分缓解率(PR)69.1%(47/68),总有效率(CR+PR)77.9%。中位生存期: 14.2月。
  结论:应用体部立体定向放射治疗(SBRT),可以明显改善原发性肝癌伴下腔静脉癌栓的生存质量,延长其生存期,是治疗肝癌合并下腔静脉癌栓的有效方法。
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