Wellens综合征是一种与冠状动脉左前降支近端严重狭窄(370%-85%)有关的心电图T波改变，是一种梗死前状态，容易发生心肌梗死故需早期介入治疗。冠状动脉破裂是PCI过程中发生率较低(0.37%-0.58%)的一种并发症，病情凶险，部分患者短时间内即可发生心包填塞，甚至死亡。本例患者有典型的心绞痛症状，特征性心电图改变，心肌坏死标志物正常，冠状动脉造影示LAD近中段弥漫性狭窄70%-85%，故是1例典型的Wellens综合征。该例患者无年龄大、糖尿病、高血压、血管钙化、扭曲等易发生冠状动脉血管破裂常见原因，其冠状动脉破裂原因考虑为Wellen。综合征患者冠状动脉病变程度严重，血管弹性差，脆性增加，病变极不稳定，不仅仅容易发生急性血栓形成引起急性心肌梗死，也容易发生病变血管破裂，所以对此类患者进行冠脉介入治疗时，所有操作应更加规范，更加小心，支架释放过程中如出现残余狭窄时，应使用后扩球囊避免使用支架内球囊高压扩张而导致冠状动脉破裂的发生。