【摘 要】
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总结了6例室间隔完整型肺动脉闭锁患儿的术后护理体会。方法总结了2005年1月至2009年1月对6例PA/IVS的患儿术后护理体会。本组6例,男3例,女3例;年龄18天至6岁,平均(26.05±35
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总结了6例室间隔完整型肺动脉闭锁患儿的术后护理体会。方法总结了2005年1月至2009年1月对6例PA/IVS的患儿术后护理体会。本组6例,男3例,女3例;年龄18天至6岁,平均(26.05±35.66)月,体重4~16kg,平均(9.50±4.76)Kg。6例行心血管造影和超声多普勒检查确诊,均合并动脉导管未闭(PDA)和房间隔缺损(ASD)或卵圆孔未闭,合并三尖瓣关闭不全轻至中度3例,中至重度2例,右心室发育不良合并三尖瓣重度狭窄1例,合并左冠状动脉右心室瘘1例。术前动脉血氧饱和度为52%~81%,平均64%。手术方法,非体外循环下行肺动脉瓣切开+动脉导管结扎术2例;体-肺动脉分流+动脉导管开放手术1例;低温体外循环下行右心室流出道跨环补片术+动脉导管结扎、房间隔缺损修补术3例;其中保留房间隔开放0.4mm和卵圆孔开放各1例;修补左冠状动脉右心室瘘1例。结果术后死亡1例,其余5例经积极治疗和护理治愈出院,随访6月至4年手术效果满意。结论术后应做到密切监测血液动力学的变化正确应用正性肌力药物;密切监测尿量,维持内环境的稳定,加强呼吸道护理,定期门诊随访是降低死亡率,提高手术成功率的关键。
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