【摘 要】
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目的 从门急诊的角度探讨急腹症的误诊原因及检查诊断方式方法的选择,对照多排螺旋CT在急腹症检诊中的应用价值和其所发挥的重要作用,为急腹症患者病因诊断提供最佳、最捷径影像学检查选择.方法 通过门急诊接诊36例急腹症患者,对照其MSCT、B超、x线检查、手术和病理资料或其它保守治愈后进行回顾性对照分析.结果 36例急腹症误诊病例,误诊或漏诊的主要原因是单纯依赖B超、x线检查和(或)临床的典型症状、体征
【机 构】
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丽水市人民医院急诊医学 新疆库尔勒解放军第二七三医院
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目的 从门急诊的角度探讨急腹症的误诊原因及检查诊断方式方法的选择,对照多排螺旋CT在急腹症检诊中的应用价值和其所发挥的重要作用,为急腹症患者病因诊断提供最佳、最捷径影像学检查选择.方法 通过门急诊接诊36例急腹症患者,对照其MSCT、B超、x线检查、手术和病理资料或其它保守治愈后进行回顾性对照分析.结果 36例急腹症误诊病例,误诊或漏诊的主要原因是单纯依赖B超、x线检查和(或)临床的典型症状、体征,而忽略了多排螺旋CT (MSCT)检查或在急腹症的检查诊断方面没有作为首选.
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目的 探讨大黄素(Emodin)干预对静脉注射内毒素(LPS)所致急性肺损伤(ALI)的影响及其可能机制.方法 采用大肠杆菌内毒素缓慢静脉注射方法,模拟感染后脓毒血症所致急性肺损伤模型,将健康Wistar大鼠56只,随机分为模型组(L组)、正常组(Ⅰ组)、大黄素预防(E0组)和大黄素治疗组(E1组).于初始、注射内毒素或大黄素后即刻、2h、4h、6h五个时间点采集动脉血测定动脉血氧分压(PaO2)
目的 分析床边经皮气管切开术在80岁以上危重患者中的应用体会.方法 分析18例80岁以上的危重患者实施床边经皮气管切开术的临床资料,记录手术时间,术中出血量、心率、血压、指脉氧指标,术后血气分析、血乳酸指标,术后并发症包括术后手术部位出血、皮下气肿、局部溢痰、局部红肿,比较术前术后镇静镇痛剂使用,以及术后脱机拔管、气道狭窄、气管食管瘘等并发症的情况.
目的 通过对比研究无创与有创机械通气在各种危重症所致急性呼窘迫综合征(ARDS)中的应用,探讨无创机械通气在ARDS治疗中的优越性.方法 分析本院重症监护病房(ICU) 128例ARDS患者,分别接受无创机械通气治疗(实验组116例为2006年10月-2012年10月于本院ICU治疗)及传统气管插管机械通气治疗(对照组113例为2000年1月-2006年10月于本院ICU治疗)的患者.急性重症胰腺
目的 观察多巴酚丁胺对急性发作的慢性阻塞性肺病患者的临床治疗作用.方法 将慢性阻塞性肺病急性发作的病人随机分为两组,一组常规入院后使用多巴酚丁胺,一组不使用,其他治疗相同,观察两组病人的病死率,平均ICU住院日,呼吸机使用天数,插管率,呼吸机相关肺炎发生率.
目的 分析静脉溶栓和导管碎栓取栓联合局部溶栓2种方法治疗急性肺栓塞患者的有效性和安全性.方法 回顾性分析2005年1月至2011年10月我院住院收治的117例急性肺栓塞患者经静脉溶栓和导管碎栓取栓联合局部溶栓2种方法的临床资料,综合判断溶栓疗效和安全性.结果 静脉溶栓组和导管碎栓取栓联合局部溶栓组的住院总有效率分别为89.2％、96.9％、其中住院显效+好转率分别为42.8％、90.9％、住院病死
目的 探讨重型颅脑损伤患者气管切开后的护理方法,减少并发症,提高护理质量.方法 回顾性总结38例重型颅脑外伤患者气管切开后的护理过程.结果 护理过程中1例因颅脑损伤严重死亡;1例发生肺部感染,占2.6％;1例在气管切开后10 d因呛咳出现切口出血,及时发现给予止血.结论 正确的护理方法可减少重型颅脑损伤患者气管切开后的并发症,提高重型颅脑损伤的治愈率.
目的 观察醒脑静联合纳洛酮治疗重型颅脑损伤的临床效果.方法 将2009年12月～2012年12月收治的颅脑损伤术后病人62例随机分为实验组和照组各31例.两组均采取手术、脱水降颅压、醒脑等常规治疗,实验组加用醒脑静注射液50m1+5％葡萄糖注射液250ml静脉滴注.比较2组临床疗效.结果 与对照组比较,实验组第七天、第十四天GCS评分明显增高,脑水肿程度明显降低.结论 醒脑静联合纳洛酮治疗重型颅脑
目的 研究急诊室输血救治创伤失血性休克的效果方法 回顾分析本院资料完整的创伤失血性休克128例临床资料,分为急诊室输血组(研究组)和住院输血组(对照组),比较分析两组24 h输血量和24 h输液量,液体复苏前和复苏后4h凝血时间,住院天数、凝血功能障碍、多脏器功能障碍、病死率等情况结果 急诊室输血组24 h输液量明显减少, 出、凝血时间等凝血功能指标明显改善,住院时间短,凝血功能障碍、多脏器功能障
目的 探讨膀胱造瘘管在重症急性胰腺炎非手术治疗中的运用.方法 回顾性分析14例膀胱造瘘管治疗SAP并发液体积聚的临床资料.结果 腹腔液体积聚置管引流共14例26次.均随访,效果优良.结论 SAP治疗过程中有液体积聚时使用膀胱造瘘管,有早期充分引流,减轻炎症介质,降低腹腔压,明显缩短病程,降低医疗费用的作用.
目的 探讨在不同治疗时机进行的连续性肾脏替代治疗(CRRT)对重症急性胰腺炎(SAP)患者预后的影响.方法 回顾性分析2011年1月至2012年12月我院收治的行CRRT治疗的23位重症急性胰腺炎患者,根据CRRT开始的时机分为2组:A组(发病48h内,不合并肾功损伤)12例,B组(发病48h后或合并肾脏功能损伤)1 1例.观察患者肾功情况、氧饱和度、机械通气时间、ICU住院天数及临床转归情况.