上尖牙埋伏阻生伴牙体内吸收1例报告

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<正> 患者,女,12岁,因牙列稀疏要求矫正。检查:恒牙殆、上中切牙间有2-3mm间隙且轻度唇倾,右上尖牙为乳牙、滞留且松动I°,头颅正侧位片均显示右上尖牙埋伏阻生:牙冠向近中,牙根向远中横向位阻生。诊断为:右上尖牙埋伏阻生+牙列稀疏。1.治疗:拔除滞留乳尖牙,上半口黏方丝弓矫治器,且在右上尖牙行外开窗术暴露尖牙的部分牙冠,黏一舌侧扣,用弹力线向(?)方牵引。一月后牙冠完全暴露,可见唇面中部呈淡粉红色,其表面牙釉质较薄,冷热刺激痛敏感。于局麻下拔髓并行根管治疗,持续做矫正。一年半后矫正结束,二年后复查,牙片显示此牙未见异常。2.讨论:牙体内吸收又称特发性吸收,原因不详,多见于上恒牙,此患者为尖牙较少见。早期无自觉症状,多于X光线检查时被发现。如吸收发生于牙冠、牙本质被吸收后,牙髓可透过牙釉质呈粉红色,如不治疗,则内吸收可在局部完全穿通牙本质和牙釉质或牙本质和牙骨质,此时常常需拔除此牙,还未完全穿通的牙内吸收必须去除牙髓才能停止吸收。本病例因发现及时且治疗合理,既保留了患牙,又将其矫正到正常牙位行使功能。
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