目的：研究在质子重离子扫描束治疗中,如何选择束斑大小(FWHM)和束斑间距(GS)的关系(n=FWHM/GS)以达到实际治疗时射野剂量均匀性的临床要求. 方法：对于质子重离子扫描束放射治疗,在理想情况下束流实施系统没有任何误差,用matlab软件模拟可以得到,当n≥1.1时射野剂量的均匀性就可以满足平坦度≤±3％的临床要求。但是实际治疗过程中，束流实施系统都存在误差，因此通过28个病人的治疗记录文件来分析治疗设备的束流实施系统的各项误差。对于束斑大小的偏差最大可达一18.39%土5.32%，位置的偏差最大可达到一0.00610.804，每个扫描点内的粒子数偏差可达到0.06%10.89%。然后用matlab编程模拟存在这些随机误差的情况下，n取值多少可以满足射野剂量均匀性临床要求，射野剂量分布示例，数据结果为，当n≥2.5时，射野剂量均匀性可满足≤±3%的临床要求。最后用胶片进行实际测量，对于质子和重离子，能量从低到高分别选取6个能量，然后对于每个能量生成不同n值的计划并实施，用胶片测量并分析平坦度。当n≥2.5时，射野剂量均匀性可满足≤±3%的临床要求，与软件模拟结果相同。 结果：对于现在所用的质子重离子扫描束治疗系统，在束流实施系统所能达到的精度范围内，编程模拟结果以及胶片测量结果均显示，当n≥2.5时，射野剂量均匀性可满足≤±3%的临床要求。 结论：在质子重离子扫描束计划设计中，选取束斑大小与束斑间距的比值n≥2.5时，可以满足治疗时射野剂量均匀性≤±0.3%的临床要求。