急性白血病免疫球蛋白重链和T细胞受体γ基因重排的临床检测意义

来源 :全国血液学实验室诊断与临床学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:hahaho520
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急性淋巴细胞白血病(ALL)是由恶性淋巴细胞克隆性增殖所致,免疫球蛋白重链(IgH)和T细胞受体(TCR)基因重排是ALL特异性的克隆性标志.近年来,国内外陆续报道,在急性非淋巴细胞白血病(ANLL)患者中发现IgH和TCR基因重排.应用敏感、特异的多聚酶链反应(PCR)技术检测IgH及TCRγ基因重排,对急性白血病的分型、微小残留病变(MRD)的检测、判断疗效、预测复发等均具有重要意义.我们应用PCR技术检测了87例急性白血病患者IgH、TCRγ基因重排,以探讨其在急性白血病中的表达情况.
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临床上患有慢性肾功能衰竭的患者,许多在开始维持性透析治疗时已经存在有心脏疾病,根据Rvbin等报告透析患者心律失常发生率为50%,透析病人合并心血管疾病其死亡率要比普通人群高得多,在血液透析过程中,早搏常见发生率为25%,特别发生于治疗的最后2小时,79%的在血液透析第3~5小时或透析后出现室性心律失常,因此可见做好透析过程中的心律失常的观察和护理是顺利完成血透治疗达到充分透析的重要保障.
本文研究了维持性血液透析是慢性肾功能衰竭的长期有效方法之一.维持性血液透析患者需要长期接受治疗,既影响工作,又需付出昂贵的经济费用,而且还要忍受穿刺及一些并发症的痛若,对患者造成了极大的生理、心理损害,使病人生活自理能力受到了限制,并出现焦虑及情绪低落等严重的心理功能障碍,从而给他们的家庭生活也带来了不便,改变了以前的生活方式,因而加强对其心理问题的改善是极有必要的.
随着我国人口进入老龄化时代,更多的老年人接受血液透析.如何使他们得到好的透析效果,减少并发症,提高生活质量,已越来越受到人们的重视.护士在此过程中起着至关重要的作用.
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本文论述九十年代后推出的联机血液透析滤过(On-line-HDF)很大程度上克服了BHD的不足之处.所谓联机On-line-HDF是指置换液直接从透析机的透析液传递系统产生并分离出来,输入病人体内的方法.它是血液透析(HD)与血液滤过(HF)的组合,它利用弥散、对流两种原理有效地清除小、中、大分子物质,提高尿毒症患者的生活质量,得到满意的临床疗效.
本文论述了随着血液净化技术的不断进步,血液透析的适用范围也越来越广,病种从单纯的治疗急慢性肾功衰,发展到治疗脱脂、降压、腹水回输、戒毒等项目,不仅减轻了病人的痛苦,还大大提高了病人的生存质量.我院近年来在血液透析方面也取得了很大的进步,慢性肾功衰病人的平均寿命也在逐年递增.
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本文主要介绍了血细胞分析溯源体系的建立与应用,首先介绍了建立血细胞分析溯源体系的必要性和依据,然后探讨了建立溯源体系计划的制订和论证和进展,最后研究了血细胞分析溯源体系的应用。
白血病细胞遗传学研究历时已47年,它进展迅速,成果辉煌,不但揭示了许多具有诊断和预后意义的染色体异常,而且为分子学研究提供了重要线索.它对于白血病的诊断分型、预后估计、治疗选择和发病机理的研究都具有极其重要的价值,目前已成为白血病诊治中不可缺少的一种检查手段.本文介绍了白血病细胞遗传学的研究进展。
自从20世纪80年代初期,人们逐渐开始对化疗失败或复发的实体肿瘤应用免疫治疗.早期的临床试验应用细胞因子,例如干扰素和IL-2,目的是为了强化宿主抗肿瘤的免疫反应.80年代中期Rosenberg和其他人开始了先驱性的研究,他们第一次针对一些转移的恶性黑色素瘤和肾癌的病人应用免疫调控治疗.随着一些病人真正被以细胞因子为基础的治疗方案治愈,说明了这些早期治疗试验的重要性.