【摘 要】
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目的 报告较少见的大空洞型肺腺癌一例方法 患者男,68岁,主因"左背部疼痛、低热3月余,加重伴痰中带血1月余."收入.曾就诊于当地医院,考虑为左肺陈旧性肺结核,给予口服"抗炎"药物未见好转.自发病来体重下降5KG.查体：浅表淋巴结未触及肿大,左上肺呼吸音低.胸部CT示：左上肺尖后段偏心性大,厚壁空洞性病灶,最大平面直径约7cm,可见气液平面,纵膈淋巴结肿大.入院后查：白细胞正常,C反应蛋白51.0
【出 处】
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2016中华医学会呼吸病学年会暨第十七次全国呼吸病学学术会议
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目的 报告较少见的大空洞型肺腺癌一例方法 患者男,68岁,主因"左背部疼痛、低热3月余,加重伴痰中带血1月余."收入.曾就诊于当地医院,考虑为左肺陈旧性肺结核,给予口服"抗炎"药物未见好转.自发病来体重下降5KG.查体：浅表淋巴结未触及肿大,左上肺呼吸音低.胸部CT示：左上肺尖后段偏心性大,厚壁空洞性病灶,最大平面直径约7cm,可见气液平面,纵膈淋巴结肿大.入院后查：白细胞正常,C反应蛋白51.0mg/L,血沉36mm,结核抗体阴性,降钙素原、NSE、CY21-1在正常范围,CCA125220.90u/ml、,CA15360.8 u/ml,反复查痰涂片未见抗酸杆菌.结果 遂行CT引导下经皮左上肺病灶活检术,组织病理报告为左上肺腺癌(不具有黏液细胞特征).结论 本例大空洞型肺腺癌的影像表现不甚典型,CT引导经皮肺穿刺或经纤支镜活检为明确诊断的有力手段.
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