【摘 要】
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目的:执行功能作为高级认知功能近20年来逐渐受到人们重视,它由分因子组成,引起执行功能损伤的神经精神疾病有很多。但是国内还没有系统的执行功能成套量表。用经选取和改编
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目的:执行功能作为高级认知功能近20年来逐渐受到人们重视,它由分因子组成,引起执行功能损伤的神经精神疾病有很多。但是国内还没有系统的执行功能成套量表。用经选取和改编形成的执行功能成套量表对上海地区中老年人进行评估,揭示年龄、教育程度和性别对执行功能的影响;方法:将执行功能分为定势转移、优势抑制、工作记忆、流畅性、概念形成五个分因子,每个因子选取2-4个神经心理测验,如定势转移选取连线测验等,工作记忆选择同步听觉加法测验等, 共15个分测验,根据中国文化背景适当改编,加上如简明精神状态量表的评价一般认知状态的测验5个,组成执行功能成套量表,对上海地区五个社区314名55-85岁初中及以上文化程度,近期无焦虑抑郁症状,无重大躯体疾病,无记忆减退主诉,MMSE≥24分的正常中老年人进行评估;结果:随年龄增长,绝大部分执行测验成绩下降,60岁前后两年龄组有统计差异主要集中在复杂素材加工速度的测验指标上,而80岁前后两年龄组有统计差异的主要为不计时材料加工正确性的测验指标。因此60岁和80岁可能是二个转折点,前者为复杂素材加工灵活性受损的年龄转折点,后者为执行功能容量减少的转折点,同国外报道的转折年龄有差别。执行功能测验结果和性别有关的比较少,在有显著差异的测验中,男性在视空间有关的执行功能测验中占优势,女性在颜色相关的测验中占优势。执行功能测验绝大部分结果在不同的文化组别中有显著差异,且随文化程度增高成绩变好,在我国,文化程度对执行测验的影响大于年龄的影响;结论:在上海地区正常老年人当中年龄、性别、文化程度有关对执行功能有影响。
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