【摘 要】
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目的：探讨一例新生儿先天性后鼻孔闭锁开放成形术的治疗.方法：全麻麻醉后，收缩鼻腔黏膜，在鼻内镜直视下，用55型等离子刀自鼻底插入，于下鼻甲与鼻中隔间平鼻底略施压，上平蝶骨下
【机 构】
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武汉市妇女儿童医疗保健中心耳鼻咽喉科 430016
【出 处】
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2012年全国咽喉器官疾病暨小儿耳鼻咽喉专题学术会议
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目的：探讨一例新生儿先天性后鼻孔闭锁开放成形术的治疗.方法：全麻麻醉后，收缩鼻腔黏膜，在鼻内镜直视下，用55型等离子刀自鼻底插入，于下鼻甲与鼻中隔间平鼻底略施压，上平蝶骨下缘，下达鼻底，向内达鼻中隔，向外达腭骨垂直板和翼内板，然后用硅胶管自鼻咽部经鼻腔拉出至前鼻孔固定.后端突出于后鼻孔约5mm.硅胶管放置3周后取出.结果：术后随访患儿1年.经鼻呼吸顺畅，后鼻孔无狭窄.结论：后鼻孔闭锁是一种少见的疾病，其病因大约为先天性，以手术方式打开闭锁的后鼻孔，恢复鼻腔通气功能，是目前唯一的治疗方法.本例术中采用了置管扩张，拔出后创面平整、圆滑，未见肉芽增生，恢复快.因此最好还是选择刺激性小的材料如硅胶管，扩张不少于3～4周的时间.术后随访时间不能少于1年，应定期行鼻内镜检查，以便及时清除和松解可能的肉芽及粘连的组织.
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