年轻恒牙根折是一种相对少见的儿童牙外伤类型,常伴断端不同程度脱位或移位。为获得可能的最佳预后、远期保留患牙,年轻恒牙根折治疗需根据就诊延迟时间及牙根发育阶段、牙周/牙槽骨状态、牙髓状态及牙体状态四个主要因素制定系统的序列方案,即采取Time-Perio-Pulp-Tooth(TPPT)四维治疗策略。根据病例分析,对牙根发育NOLLA8期的年轻恒牙根折伴部分脱位并延迟就诊的患牙,进行及时复位固定、冠髓切断术及延长固定时间,获得随访2年后牙根发育完成、无阳性体征的良好预后。结合系列根折病例回顾,总结对该类年轻恒牙根折病例应尽量采取积极处理策略,1)T:根据牙根发育状态,决定根尖端处理策略;随访决定固定周期;2)P:及时复位弹性固定,口腔健康宣教维护良好微环境;3)P:判断冠髓活力及延后处理可能不良预后,合理决策牙髓治疗方案及时机;4)T:必要时调合杜绝合干扰及早接触,择期修复牙体缺损。通过TPPT四方面的综合分析,理清思路、序列治疗,将会优化年轻恒牙根折治疗预后。