完整结肠系膜切除治疗结肠癌初步分析

来源 :2012全国普通外科新理念新技术研讨会暨海南省医学会第15届外科学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:ysgmxh
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  目的:探讨完整结肠系膜切除(CME)在结肠癌手术治疗中的应用。方法:回顾性分析2009年12月-2012年6月行CME和中央血管高位结扎(CVL)的34例结肠癌患者临床资料。结果:患者术后UICC病理分期:Ⅰ期4例,Ⅱ期14例,Ⅲ期16例。中位淋巴结清扫数18枚,Ⅲ期患者中18.8%(3/16)的系膜根部淋巴结转移阳性。全组无围术期死亡,无术中副损伤。手术时间2.5~3.5(中位数2.75)h,术中出血量80~200(中位数110)mL,术后排气时间3~5(中位数4)d,排便时间4~6(中位数5)d,术后住院时间11~20(中位数14)d。术后并发症包括切口感染3例,肺部感染1例,乳糜漏1例,无吻合口瘘发生,近期无肠梗阻发生。34例患者获6个月至2年的随访,未发现局部复发;1例术后16个月发现肝转移,3个月后死亡。结论:结肠癌患者行CME联合CVL安全、可行,短期效果良好,CME联合CVL有可能成为一种标准化的结肠癌手术术式。
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