【摘 要】
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目的 探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)和鼻肠管置管在晚期上消化道恶性肿瘤病人家庭肠内营养的应用效果.方法 回顾分析2009年1月至2013年1月,我科收治的未接受开腹手术的晚期
【机 构】
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昆明医科大学第二附属医院,干疗外科 650101
【出 处】
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中华医学会肠外肠内营养学分会第八届全国肠外肠内营养学术大会
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目的 探讨经皮内镜胃造瘘术(PEG)和鼻肠管置管在晚期上消化道恶性肿瘤病人家庭肠内营养的应用效果.方法 回顾分析2009年1月至2013年1月,我科收治的未接受开腹手术的晚期上消化道恶性肿瘤病人105例,其中48例接受了经皮内镜胃造瘘术,57例给予鼻肠管置管,所有病人行营养管均超过屈氏韧带,进入空肠上段,术后观察2-3日,确定肠内营养支持能够顺利进行,同时家属掌握了肠内营养的操作流程和护理方法后出院,病人每2月到我科或电话随访一次,直至出院后6个月或病人死亡,比较两种置管方式在家庭肠内营养中的应用情况、并发症的发生率和死亡率.结果 出院6月内,经皮内镜胃造瘘组肠内营养支持率95.8％(2例/48例),41.7％(20例/48例)病人死亡；鼻肠管置管组肠内营养支持率78.9％(45例/57例),57.9％(33例/57例)例病人死亡.经皮内镜胃造瘘组1例发生堵管,2例发生营养管折叠,鼻肠管置管组8例在出院后1月内脱管,4例堵管.恶心、呕吐、腹胀和腹泻等肠内营养输注并发症两组无统计学差异(P＞0.05).结论 经皮内镜胃造瘘术是晚期上消化道恶性肿瘤病人开展家庭肠内营养的有效途径.
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