【摘 要】
：
目的：评价抗PD-1/PD-L1单抗对比化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性.方法：计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行方法学质量评价,采用RevMan5.3.5进行Meta分析.结果：共纳入6个RCTs,共计2556例患者.Meta分析显示：抗PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌所致肺炎(RR=4.34,95％
【机 构】
：
四川省肿瘤医院临床药学管理部,四川省癌症防治中心;电子科技大学医学院附属肿瘤医院,四川成都610041
论文部分内容阅读
目的：评价抗PD-1/PD-L1单抗对比化疗治疗晚期非小细胞肺癌的安全性和有效性.
方法：计算机检索Cochrane Library、Pubmed、Embase数据库,对符合纳入标准的随机对照试验进行方法学质量评价,采用RevMan5.3.5进行Meta分析.
结果：共纳入6个RCTs,共计2556例患者.Meta分析显示：抗PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌所致肺炎(RR=4.34,95％CI[2.09,9.02],P＜0.0001)、甲减(RR=15.83,95％CI[5.77,43.41],P＜0.00001)、瘙痒(RR=5.74,95％CI[2.14,15.38],P=0.0005)不良反应发生率高于化疗,二线治疗中位总生存期(HR=0.68,95％CI[0.61,0.75],P＜0.00001)、客观有效率(RR=1.81,95％CI[1.40,2.33],P＜0.00001)优于多西他赛单药.
结论：抗PD-1/PD-L1单抗治疗晚期非小细胞肺癌较化疗更安全且二线治疗疗效优于多西他赛,一线单药治疗疗效尚待进一步研究.
其他文献
目的：药品是一把双刃剑,药物用得合理,可以防治疾病;反之,不但不能治病,还会影响身体健康.只有正确合理地使用药物,才能避免和减少这些情况的发生.方法：针对目前临床用药存在的不合理用药的实际问题,研发了“安全用药智能辅助决策系统”和“智能静配管理平台”,综合利用各种数据、信息、知识、人工智能和模型技术,对患者生命体征、检验指标、影像诊断、临床诊断及危急值学等进行分析、综合计算、判断,实现临床医嘱自动
目的：分析本院免疫抑制剂来氟米特(LEF)辅助甲氨喋呤(MTX)治疗多发性肌炎临床合理性的效果研究.方法：横断面研究法对本院2013年1月-2016年1月接治的42例确诊为多发性肌炎的患者(通过Bohan和Peter诊断标准)作为研究对象,随机分为对照组和试验组,其中对照组单用甲氨喋呤10mg/周进行治疗,而试验组则在甲氨喋呤的基础上联用新型免疫抑制剂来氟米特20mg/d进行治疗.治疗过程中对两组
目的：了解长期低剂量阿德福韦酯(ADV)致低血磷骨软化症的临床特征,并对ADV远期不良反应的早期发现提出监测和防治措施.方法：回顾性分析北京协和医院2012年1月至2016年12月ADV致低磷骨软化的住院患者,汇总分析其用药信息、临床表现及实验室检验数据,并电话随访观察其停药后1m、3m、6m、9m、12m、24m的预后转归情况.结果：在376例病例中筛选出8例确诊为阿德福韦酯所致的患者.男性6例
目的：了解本院普外科住院患者全肠外营养液(TPN)的应用情况.方法：采用回顾性方法,对本院普外科2016年7月-12月应用TPN的医嘱进行统计、分析.结果：在调查应用TPN的391例患者(492条TPN医嘱)中,主要存在以下问题,24.3％患者使用疗程偏短(部分适应症评估不足)、26.83％TPN医嘱能量供给不足、10.16％TPN医嘱的糖脂比偏低、4.68％TPN医嘱的糖脂比偏高、54.47％T
当前,随着社会的发展,中国已经进入了老龄化社会,由于老年人固有的生理特点,极易发生各种慢性病,需要长期的进行各种治疗,严重的影响了老年患者的生命健康安全.对于老年慢性病患者而言,由于其病情的复杂性和老年人身体素质的下滑,必须要采取长期的药物治疗,这就极易导致各种药物不良反应的发生.因此,临床实践中,必须采取有效地措施,实现对于老年慢性病药物的有效管理和保障,从而在取得疗效的同时,尽可能的降低不良反
目的：为促进临床合理用药、加强医院辅助用药管理提供参考.方法：分别调取本院2015年1-12月(干预前)和2016年1-12月(干预后)使用注射用丹参多酚酸盐的出院病历1310份,比较辅助用药专项点评前后注射用丹参多酚酸盐的临床使用情况、患者的住院天数、药品费用和药品不良反应(ADR)发生率.结果：开展辅助用药专项点评后患者无适应证用药、重复用药、给药剂量不合理、用药疗程过长、配伍禁忌及溶剂选择不
1例晚期胃癌患者给予阿帕替尼口服治疗,服药前血压为130/80mmHg,服药2周后患者突然出现神志不清,胡言乱语,伴恶心呕吐,测血压175/86mmHg,考虑可能为阿帕替尼引起的高血压脑病,暂停使用阿帕替尼,并给予降压等对症治疗,患者病情好转.根据上述病例资料,分别从阿帕替尼致高血压的发生率、发病机制和防治方法进行病例讨论,为临床安全有效地使用阿帕替尼提供经验.
通过分析其它药物久治不愈、且欲更换免疫球蛋白治疗方案的原发性免疫缺陷性疾病患者,发现在免疫球蛋白合理用药方案制定中需考察患者的病史、用药史、经济条件、个体差异、药物免疫耐受情况,并需要根据免疫球蛋白制剂的剂型和剂量等因素来确立合理用药方案.因此,合理选择免疫球蛋白并制定个性化的治疗方案对提升患者的治愈率具有重要作用.
目的：合理选择高龄人群高血压在伴有冠状动脉疾病、充血性心力衰竭、左心室肥厚、脑卒中、外周血管病、糖尿病及老年痴呆等疾病时的合理应用.方法：本文结合老年人药物代谢动力学特点及临床特征对高龄人群高血压降压药物的合理选择进行分析总结.结果：临床表现及生活习惯等提出促进高血压高龄人群合理用药的途径和方法.结论：加强高龄人群高血压的治疗效果,提高生活质量.
通过了解临床药师现阶段工作情况,分析中国临床药学发展现状和“医改”政策中有关临床药师工作内容对药学事业的影响,与此同时,对新形式下临床药师的地位和作用进行讨论,并建议在新形势下创立临床药学激励制度、建立完善的法律体制、制定药效敏感指标、互联网大数据引入慢病管理模式等方面的具体实施策略,为促进临床药学发展提供借鉴和参考.