星状神经节阻滞对大鼠蛛网膜下腔出血后脑血管痉挛的影响

来源 :中国长江医学论坛——2015麻醉学年会暨江苏省第二十次麻醉学学术会议 | 被引量 : 0次 | 上传用户:liongliong569
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  目的:采用枕大池二次注血法制备蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛模型,探讨星状神经节阻滞对脑血管痉挛的防治及脑保护作用.方法:将90只雄性SD大鼠,重300-350g,随机分为正常组(normal组,n=8)、正常颈交感干离断组(TCST组,n=8)、假手术组(sham组,n=24)、蛛网膜下腔出血组(SAH组,n=24)和TCST治疗组(SAH+TCST组,n=24).通过枕大池二次注血法建立蛛网膜下腔出血模型,TCST治疗组给予颈交感干离断.光镜下观察基底动脉、大脑中动脉的组织学变化和海马神经元的形态学变化,计算血管内径、血管周径及横切面积.ELISA法检测血浆内皮素(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)含量的变化.应用免疫组化法检测海马Bax及Bcl-2的表达变化.结果:基底动脉测量发现,SAH组较sham组血管内径、周径及横切面积值明显减小(P<0.01,P<0.01,P<0.01),SAH+TCST组较SAH组血管内径、周径及横切面积值增大(P<0.05,P<0.05,P<0.01);大脑中动脉测量发现:与sham组比较,SAH组右侧大脑中动脉血管内径、周径及横切面积均明显减低(P<0.01,P<0.01,P<0.01),而SAH+TCST组较SAH组血管内径、周径和横切面积值均明显增高(P<0.01, P<0.01,P<0.01),SAH+ TCST组颈交感干离断侧比非离断侧血管内径、周径和横切面积值稍高(P=0.061,P=0.20100,p=0.01);ELISA结果显示SAH组较sham组血浆ET-1含量明显增高(P<0.001),CGRP含量显著降低(P<0.001),而TCST后ET-1含量较SAH组降低(P<0.001),CGRP含量增多(P<0.01).海马免疫组化:与sham-operated组相比,SAH组及SAH+TCST组Bax表达均增多(P<0.01,P<0.05),Bcl-2表达均减少(P<0.01,P<0.05),TCST可减轻SAH后Bax的表达(P<0.01),增加Bcl-2的表达.(P<0.01).结论:星状神经节阻滞可减轻蛛网膜下腔出血后迟发性脑血管痉挛,并减轻神经元损伤.
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