目的：探讨小儿麻疹肺炎的流行病学、临床表现、胸片改变等特点。 方法：回顾性分析2007年3月～2008年2月期间收住温州医学院附属育英儿童医院感染科的确诊为麻疹合并肺炎的患儿并总结该组病例的的流行病学特点、临床表现、实验室检查和胸片特点并加以分析。 结果：男151例，女63例，男：女=2.4：1。年龄5月～5岁，其中5～8月98例(占45.79％)，其中原发性137例(占64％)，继发性77例(占36％)，重症肺炎23例(占10.7％)均为继发性。已接种麻疹疫苗19例(占8.88％)，未接种麻疹疫苗189例(占88.32％)，疫苗接种不详6例(占2.88％)。有明确麻疹接触史者仅有6例(占2.8％)。98例5～8月患儿中，其母亲曾患麻疹的有31例(占31.6％)。在91例>8月龄且未接种麻疹疫苗的患儿中，外来人口有64例(占70.3％)。所有患儿均有发热和咳嗽，典型皮疹202例(占94.3％)，其他症状包括气促99例(占46.3％)，声嘶28例(占13.08％),喘息18例(占8.41％)，发绀6例(占2.8％)。小儿原发性麻疹肺炎胸片改变均为双侧性，其中支气管炎型(I型)：44例，占32.2％，间质肺炎型(Ⅱ型)：65例，占47.4％，间质支气管肺炎型(Ⅲ型)：28例，占20.4％。继发性麻疹肺炎胸片表现包括间质性肺炎伴支气管性肺炎36例，占46.7％，间质性肺炎伴病灶融合性肺炎38例，占49.4％，大叶性肺炎3例，占3.9％。本组191例(占89.3％)治愈，22例自动出院，1例死亡。对14例重症肺炎治愈住院的患儿门诊随访3～6月，6例(占42.9％)有反复喘息。 结论：麻疹肺炎是小儿麻疹常见并发症，尤其常见于婴幼儿，建议适当提前麻疹疫苗接种时间；继发性麻疹肺炎的临床表现比原发性麻疹肺炎重，应引起临床医生重视；小儿麻疹肺炎的胸片有一定特点，临床医生应加强认识。