目的 观察分析VKH综合征前驱期、葡萄膜炎期视网膜形态和脱离的眼科B超、光学相干断层扫描(OCT)的图像特征.方法 对2008年10月-2012年7月在河南省眼科研究所确诊为VKH综合征的83例(166眼)患者的荧光素眼底血管造影(FFA)、光学相干断层扫描(OCT)、眼部B型超声等眼科影像学检查结果进行回顾性分析,观察VKH综合征患眼的影像学特征.结果 FFA检查发现162眼表现为视盘早期边界不清强荧光,晚期增强,黄斑区、后极部点状强荧光,晚期多灶性渗漏,呈墨渍样扩大并彼此融合；其中158眼后期形成多灶性、大小不一的泡状荧光积存.OCT检查发现166眼表现为黄斑区及可查区域后极部神经上皮层弥漫性水肿且多灶性渗出性脱离；6眼黄斑中心处神经上皮层局限性渗出性浅脱离；160眼神经上皮层多灶性脱离并发黄斑区神经上皮劈裂且劈裂腔内均散在不同密度光点；同时166眼伴有视网膜色素上皮细胞层及脉络膜毛细血管层波浪样隆起,并且黄斑区及可查区域后极部色素上皮细胞层反射增高、肿胀,其中36眼有色素上皮多发性局限性脱离；166眼的脉络膜毛细血管层结构纹理消失.眼部B超检查发现166眼均表现弥漫性后极部低到中度反射性脉络膜增厚,玻璃体内大量细小弱回声点；162眼见视盘隆起；166眼均有不同程度视网膜脱离,光带下可见散在少量光点,同时50眼合并周边部睫状体脉络膜扁平脱离,3眼仅黄斑局限性浅脱离光带.结论 虽然VKH综合征患者的FFA、OCT、眼部B超等影像学检查都有特征性表现,但对一些前驱期或一些在外院误以"视神经炎"治疗一段时间的患者,眼底仅表现后极部网膜轻度水肿的发病患者,OCT检查绝对是鉴别诊断和明确诊断的首选.如在医疗条件有限的情况下,可进行B超检查并结合其特征,来帮助诊断,降低误诊率.