严重胰腺创伤的损伤控制性手术治疗

来源 :第十一届全军普通外科学术会议暨外科新理念论坛 | 被引量 : 0次 | 上传用户:q2316456q
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近年来,随着对创伤患者伤情特点的认识增加,损伤控制性手术(damagecontrol operation,DCO)逐渐在严重创伤救治中被普遍采用。回顾本中心1999年3月至2006年1月,采用DCO原则治疗严重胰腺创伤19例,并进行分析报告。
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近年来人们逐渐认识到,全身性炎症反应在重症急性胰腺炎(SAP)中起到重要作用,CBP可以阻断炎症反应,降低疾病的严重程度及病率,已成为当前国内外学术界广泛关注及研究热点。本文介绍了CBP治疗SAP的疗效机制,对对CBP治疗SAP的临床应用研究结果进行分析,提出应重视重症急性胰腺炎行连续性血液净化的特殊问题。
目的:分析乳腺癌患者发生导管相关血流感染(CRBI)原因,进一步探讨乳腺癌患者长时间携带中心静脉导管的可行性。方法:对留置中心静脉导管20天以上的乳腺癌患者进行临床观察、拔出中心静脉导管时抽取外周静脉血、中心静脉导管血及对中心静脉导管尖端进行细菌培养。结果:本组病人在携带导管期间有4例出现发热,其中2例为导管败血症,2例排除与导管感染有关;本组病人中心静脉导管、中心静脉导管血、外周静脉血细菌培养阳
肝棘球蚴病,又称肝囊性包虫病,是多发于农牧区的一种人畜共患病。自1994年4月至2009年12月,本院用肝切除术治疗肝棘球蚴病159例。现结合文献,就有关问题进行讨论。
目的:观察Gli1小干扰RNA(siRNA)靶向抑制Hedgehog信号通路异常活化的作用及对胃癌细胞的生物学行为及相关基因的影响。方法:人工合成靶向Hedgehog信号通路活化关键因子Gli1的SiRNA(Gli1 SiRNA)和对照无关siRNA(Con siRNA),应用脂质体将其转入人胃癌细胞SGC-7901,48h后收集细胞,分别应用MTT法和流式细胞仪检测对细胞增殖、周期和凋亡的变化,
1997年Hussher等完成首例腔镜甲状腺腺叶切除术,良好的美容效果得到多数外科医生及患者的认可,与此同时外科医生不断探索新的手术入路来达到更好的微创及美容效果。本院于2008年10月起开始尝试全乳晕入路的腔镜双侧甲状腺手术,并与同期胸乳入路的同类手术进行了比较。
腔镜下甲状腺手术近年来开展越来越广泛,但是手术的指征一直是医生争论的焦点之一,尤其是甲状腺肿瘤的大小。本院2008年1月-2009年12月完成腔镜下甲状腺手术187例,其中21例为直径5-7cm的巨大甲状腺良性肿瘤,均取得良好的治疗效果。
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2008年5月12日14时28分四川汶川发生8.0级严重破坏性地震。作为首先到达震中的医疗队,笔者将损伤控制(damage control DC)技术应用于地震致严重创伤伤员的院前急救,效果满意,现进行回顾分析。
腔内激光技术治疗下肢浅静脉曲张,有创伤小、恢复快的特点,随着患者对创伤程度和美观的要求提高,应用该方法治疗下肢浅静脉曲张的病例迅速增加,但是为单纯追求微创而导致术后复发的情况也应当引起我们的高度重视。随访本院2003年3月至2006年8月激光治疗下肢静脉曲张患者353例(415条肢体),其中术后复发患者38例(40条肢体),笔者对其复发原因及防治方法进行探讨。