目的：探讨各种诊断方法在结核性肛瘘中的应用.目前临床上对结核性肛瘘的诊断依据主要是患者的临床症状与体征、影像学检查、OT试验、分泌物的结核分枝杆菌检查，其确诊依据是在患者的分泌物中找到结核分枝杆菌。 方法：总结154例结核性肛瘘的诊断方法.分泌物的细菌学涂片阳性率较低。病理检查可查到朗罕氏细胞也可确诊。部分患者病理检查怀疑者，可作IFN-r水平试验，或分泌物作结核分枝杆菌培养，或PCR技术的应用，或诊断性治疗。 结果：部分患者使用一种方法确诊,部分患者使用两种方法,有的使用多种方法也不能确诊,仅通过诊断性治疗来诊断. 结论：多种诊断方法的应用,可减少结核性肛瘘的漏诊,误诊.总之，诊断结核性肛瘘的方法很多，各有其优缺点，有时需几种方法联合应用。