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目的应用斑点追踪成像技术(STI)结合时相容积评价心脏淀粉样变性(CA)患者左心房结构及时相功能的变化并分析其与临床心功能分级、血清学指标的关系。方法选取确诊的CA患者15例(CA组)和健康志愿者20例(对照组)。应用QLAB软件测量两组受试者左心房储器、管道及泵时相的峰值应变和应变率,计算左心房僵硬度指数(LASt)。描记左心房时相容积,计算左房整体排空分数(LATEF)、左房被动射血分数(LAPEF)及左房主动射血分数(LAAEF)。临床评价心功能参数包括:纽约心脏协会(NYHA)心功能分级、N-末端脑钠肽(NT-proBNP)。结果 1.CA组较对照组左心房整体长轴收缩期应变(LASr)和应变率(pLASRr)、左心房舒张早期应变(LAScd)和应变率(pLASRcd)、左心房舒张晚期应变(LASct)和应变率(pLASRct)及LASt均减低(P<0.001)。LATEF、LAPEF、LAAEF减低(P<0.05)。2.左心房时相功能与NYHA心功能分级呈负相关。pLASRr、左心房泵功能与NT-proBNP呈负相关。LASt与NYHA心功能分级、NT-proBNP呈正相关。结论 CA患者左心房僵硬度增加,左心房各时相功能均减低。随心功能减低,左心房僵硬度增加且左心房储器功能及泵功能进一步减低。