【摘 要】
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目的 研究经顶椎(T12-L1)截骨治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形的临床疗效.方法 对2009年1月～2013年12月实施治疗的28例强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形患者进行经后路顶椎
【出 处】
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第二届海峡两岸医药卫生交流协会骨科学术论坛暨四川省医学会第十八次骨科学术会议
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目的 研究经顶椎(T12-L1)截骨治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形的临床疗效.方法 对2009年1月～2013年12月实施治疗的28例强直性脊柱炎胸腰段后凸畸形患者进行经后路顶椎(T12-L1)截骨、植骨融合、椎弓根螺钉系统内固定术,观察大体外观改善程度、Cobbs角纠正度、颌眉垂线角、身高、手术并发症,研究该方法的可行性和风险.结果 所有患者均获得3-62个月(平均13.9个月)的随访.患者对大体外观改善满意度100％.胸腰交界段Cobbs角由术前48.1±13.8.减小至-4.6±10.5.,颌眉垂线角由术前62.2±11.5减小至12.98±4.4.,身高由术前136.2±1.6cm增加至161.8±7.2cm,以上项目手术前后比较均有显著性差异(P＜0.05).术后无严重脊髓、神经损害等并发症发生；12例患者因矫形后牵拉出现胃肠道反应,对症处理后逐步缓解；1例患者发生内固定螺钉拔出,翻修后纠正.结论 经顶椎(T12-L1)截骨治疗强直性脊柱炎胸腰交界段后凸畸形矫正效果好,外观更接近生理弧度,患者满意度高,但因在脊髓附近操作、风险更大,同时较大程度畸形矫正对胃肠道干扰较大,需要及时处置.
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