目的:探讨缺血性中风患者不同病理阶段舌象变化的规律。方法:将254例缺血性中风患者按照诊断标准纳入观察,填写病例观察表,根据患者患病时间分为急性期、恢复期、后遗症期三个阶段,由课题组具有副主任医师以上职称人员共同判断舌色、舌形、舌态、苔色、苔质等方面变化,观察缺血性中风患者不同分期与舌象的关系。结果:中风急性期舌色以红舌为主,黄苔所占比例较大,苔质多厚燥,舌形以裂纹舌和瘦薄舌为主,舌态以颤动舌、歪斜舌为主;恢复期,舌色中淡红舌、红舌和斑点舌比例基本相似,绛舌次之,舌态以歪斜舌、强硬舌为主,痿软舌、颤动舌次之,在恢复期前三个月,舌形中裂纹舌、瘦薄舌、胖大舌或齿痕舌三者所占比例相似,苔质以厚腻苔为主,燥苔、剥落苔以及少苔或无苔次之;在恢复期的后三个月,舌形以胖大或齿痕舌为主,裂纹舌和瘦薄舌次之,苔质以少苔或无苔、剥落苔为主,腻苔次之;后遗症期,舌色以淡红舌和斑点舌为主,红舌次之,舌形、舌态、苔质的变化与恢复期的后三个月相似。结论:随着中风病的发展,患者舌象呈现舌色由红绛舌向淡红舌、斑点舌转化,苔色由黄苔向白苔转化,舌形由裂纹舌、瘦薄舌向胖大或齿痕舌转化的趋势,显示中风病不同发展阶段邪正盛衰、寒热转化的病机变化过程,因此掌握舌象变化特点,可有效的指导中风病的临床治疗。