【摘 要】
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目的 探讨卵巢性索间质肿瘤的影像表现,进一步提高影像诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例性索间质肿瘤的影像特征,CT平扫14例,MRI平扫4例,增强扫描10例.结果(1)临床表现：发病年龄30-80岁(平均57岁)；腹痛3例,腹胀5例,绝经后阴道流血2例,体检发现9例；6例CA125升高(2例合并CA199升高).(2)病理诊断：颗粒细胞瘤9例(双侧1例,右侧1例,左侧7例),纤维卵泡
【出 处】
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中华放射学学术大会2016、中华医学会第23次全国放射学学术大会暨中华医学会第24次全国影像技术学术大会
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目的 探讨卵巢性索间质肿瘤的影像表现,进一步提高影像诊断水平.方法 回顾性分析经手术病理证实的17例性索间质肿瘤的影像特征,CT平扫14例,MRI平扫4例,增强扫描10例.结果(1)临床表现：发病年龄30-80岁(平均57岁)；腹痛3例,腹胀5例,绝经后阴道流血2例,体检发现9例；6例CA125升高(2例合并CA199升高).(2)病理诊断：颗粒细胞瘤9例(双侧1例,右侧1例,左侧7例),纤维卵泡膜细胞瘤5例(右侧1例,左侧4例),纤维瘤2例(左侧),硬化性间质瘤1例(左侧).(3)边缘、形态：14例边界清,3例纤维卵泡膜细胞瘤局部与子宫分界欠清；多呈类圆形,部分呈浅分叶或菜花状.(4)密度或信号：多不均匀,以实性为主的囊实性病灶,实性部分密度与子宫肌层相似；T1WI与子宫肌信号相似,T2WI呈不均匀稍高或低信号.(5)大小：颗粒细胞瘤(最长径3.9-24.0cm,平均10.3cm),纤维卵泡膜细胞瘤(最长径5.5-18.0cm,平均11.5cm),纤维瘤(最长径3.2-7.2cm,平均5.2cm),硬化性间质瘤(最长径7.8cm).(6)颗粒细胞瘤中2例见钙化,1例合并出血,4例见分隔、分隔稍厚且厚薄不均,2例合并少许腹盆腔积液,1例伴子宫肌瘤及子宫内膜增生；增强扫描多呈轻中度强化,1例明显强化,部分瘤内或瘤周见少许血管影.(7)纤维卵泡膜细胞瘤中1例见分隔且厚薄不均,2例伴子宫内膜增生,2例伴子宫肌瘤,2例合并大量腹盆腔积液,增强扫描呈渐进性轻度强化.(8)纤维瘤：增强扫描呈轻度强化.(9)硬化性间质瘤：增强扫描早期边缘明显强化,逐渐向中央填充,周围可见多发粗大血管影.结论 卵巢性索间质肿瘤有一定的影像特征；不同类别的性索间质肿瘤影像表现也存在一定差异,可结合临床在一定程度上与其他卵巢肿瘤鉴别.
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