【摘 要】
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目的 探讨重度颅脑外伤患者继发急性外伤性脑梗死(posttraumatic cerebral infarction,PTCI)的危险和预后因素。方法 回顾性分析218例重度颅脑外伤患者资料,其中27例伤后
【机 构】
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南京中医药大学附属连云港医院神经外科
【出 处】
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2015全国神经损伤大会暨第四届天坛全国神经创伤学术研讨会
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目的 探讨重度颅脑外伤患者继发急性外伤性脑梗死(posttraumatic cerebral infarction,PTCI)的危险和预后因素。方法 回顾性分析218例重度颅脑外伤患者资料,其中27例伤后1周出现外伤性脑梗死。通过多因素Logistic回归分析方法,分析了患者性别、年龄、入院GCS评分、是否合并脑疝、颅内压情况、血压、血气分析中二氧化碳值、DIC评分、是否合并感染、有无实施去骨瓣减压术共10个因素与PTCI的关系,以及对患者预后的影响。结果 经过统计学分析可知,入院时GCS评分、合并脑疝、颅高压、低血压、DIC评分是发生PTCI的独立危险因素,而患者年龄、性别、二氧化碳值、合并感染以及有无实施去骨瓣减压术与PTCI无明显相关关系；入院GCS评分低(3-5分)、合并脑疝、低血压、DIC评分≥5分、合并感染、继发PTCI是患者预后不良的独立预测因素。结论 重度颅脑外伤患者入院GCS评分低、合并脑疝、低血压、DIC评分≥5分、合并感染、继发PTCI者,预后差,致残率高。
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