【摘 要】
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目的 介绍应用额鼻皮瓣修复鼻翼及鼻尖皮肤肿瘤术后创面的手术方法和经验总结.方法 在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上,根据鼻翼、鼻尖部肿瘤术后创面形状、大小、深度
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目的 介绍应用额鼻皮瓣修复鼻翼及鼻尖皮肤肿瘤术后创面的手术方法和经验总结.方法 在遵循鼻亚单位组成的美学原则基础上,根据鼻翼、鼻尖部肿瘤术后创面形状、大小、深度等因素,在鼻背及眉间部位设计以内眦动脉分支血管为蒂的额鼻皮瓣.眉间设计一倒"V"型切口,尽量将切口缝合线设计在眉间皱纹处及两侧额鼻缝处,并沿鼻背一侧下行延长切口平滑过渡至创面切缘处.沿切口线切开皮肤,分离皮下组织形成皮瓣,利用缺损创面以上鼻部和邻近鼻根的额部皮肤,向前下方缺损处旋转推进覆盖创面,修整创缘.眉间继发缺损行"V-Y"缝合.结果 共实施手术13例,创面面积1.2cm×1.3cm~1.8cm×2.1cm.术后皮瓣全部成活,无明显并发症发生.其中9例患者随访1~18个月,鼻部术后外形轮廓及视觉效果良好,皮瓣组织与周围皮肤组织在色泽、质地、轮廓等方面匹配良好,肿瘤未见复发,均获得满意地面部形态和美学效果.结论 在遵循鼻亚单位美学原则基础上,应用额鼻皮瓣修复适当大小的鼻翼及鼻尖肿瘤术后创面,色泽、质地、外形等各方面能达到较好的匹配和协调,可获得满意的功能和美学效果.
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