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目的 多原发肺癌与单原发肺癌分期、治疗、预后完全不同,并探讨临床诊治思路。方法 对于同时性多原发肺癌发病机制、诊断、临床治疗、预后仍存在争议,该文报告1例62 岁老年男性,诊断小细胞肺癌-鳞癌双肺同时性多原发肺癌,经EP 方案化疗两周期后右肺小细胞肺癌病灶缩小,但鳞癌病灶进展,后改为TP 方案联合血管内皮抑制治疗同期左肺鳞癌病灶放疗后双肺原发灶均缩小,2月后右肺小细胞癌病灶进展,最后因肺部感染合并心律失常死亡,本病例通过文献回顾探讨同时性多原发肺癌临床特点和综合治疗效果。