【摘 要】
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目的:探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用及效果。方法:2008年1月至2009年8月,共对28例Schatzker Ⅰ~Ⅴ型胫骨平台骨折患者在关节镜辅助下复位、于关节面下开窗植骨,并采用螺钉或钢板固定。随访6~24个月。结果:关节面解剖复位率为93%(关节面塌陷小于2mm)。采用Rasmussen膝关节功能评分标准,优良率达92.8%。无感染、深静脉栓塞及小腿肌筋膜室综合征等并发症发生。结论
【机 构】
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云南省第二人民医院创伤中心云南省创伤救治中心 650000
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目的:探讨关节镜技术在胫骨平台骨折治疗中的应用及效果。方法:2008年1月至2009年8月,共对28例Schatzker Ⅰ~Ⅴ型胫骨平台骨折患者在关节镜辅助下复位、于关节面下开窗植骨,并采用螺钉或钢板固定。随访6~24个月。结果:关节面解剖复位率为93%(关节面塌陷小于2mm)。采用Rasmussen膝关节功能评分标准,优良率达92.8%。无感染、深静脉栓塞及小腿肌筋膜室综合征等并发症发生。结论:关节镜下治疗胫骨平台骨折,具有创伤小、复位直观、复位精确等优点,功能恢复满意。
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目的:根据腓肠神经的解剖学特点,设计气腔内窥镜下腓肠神经切取新术式。方法:通过解剖20具新鲜成人下肢标本,研究腓肠神经解剖特点,并应用CO2气腔内窥镜下腓肠神经切取术,修复周围神经缺损病例20例。结果:腓肠神经的构成变异较大,以腓肠内、外侧皮神经汇合型为主。腓肠内侧皮神经起始段走行于腓肠肌肌腹内及深筋膜下方,在腓肠肌肌腹、肌腱移行处才穿出深筋膜走行于皮下组织。腓肠外侧皮神经走行于小腿后区皮下组织中
目的:探讨应用游离腓浅动脉穿支皮瓣移植修复手足部软组织缺损的临床效果。方法:2007年6月~2009年6月,应用游离腓浅动脉穿支皮瓣游离移植修复手足软组织缺损6例;其中足背缺损2例,足踇趾背侧缺损1例,手背缺损2例,手指缺损1例;缺损面积为3.0×4.5cm~5.0×11cm,4例供区直接缝合,2例供区小面积植皮。结果:本组6例游离腓浅动脉穿支皮瓣术后随访3~6个月,皮瓣全部成活,原缺损部位外形及
随着社会老龄化和生活水平的提高,因髋、膝部伤病而接受手术治疗的老年患者越来越多。下肢深静脉栓塞形成(Deep venous thrombosis,DVT)作为骨科大手术(根据中华医学会《预防骨科大手术后深静脉血栓形成的专家建议》特指人工髋关节置换术、人工膝关节置换术、髋部周围骨折手术等)术后严重的并发症之一,在临床上备受重视,但目前尚没有统一的防治方案可供参考。近年来,我科在整体护理中对此类DVT
关节镜下骨-髌腱-骨移植重建膝关节前交叉韧带术是一种治疗前交叉韧带断裂的常规手术。术前好有针对性的心理护理,指导功能锻炼。术后早期进行主动膝关节屈伸功能锻炼及股四头肌肌力锻炼,正确使CPM锻炼。经护理本组患者肿胀消退时间平均10.7天,股四头肌未见萎缩,膝关节活动度术后2周平均59°,术后平均为95°。
目的:探讨静力性髋螺钉(static hip screw,SHS)的设计原理及对股骨粗隆间不稳定性骨折的治疗效果。方法:采用SHS治疗48例股骨粗隆部不稳定骨折并观察骨折愈合,髋关节功能恢复及髋内翻、骨折断端短缩、内固定失败等并发症的发生情部。患者年龄30~91岁,平均68.4岁。根据Evans分型,ⅢA型36例,ⅢB型3例,Ⅳ型7例,反粗隆EvansⅤ型2例。结果:43例获随访,随访时间8~23
目的:报道内踝前动脉穿支为蒂隐神经营养血管蒂皮瓣修复前足内侧皮肤软组织缺损伴骨外露的临床效果。方法:自2006年1月~2008年2月,应用内踝前动脉穿支为蒂隐神经营养血管蒂皮瓣修复前足内侧皮肤软组织缺损创面10例,男6例,女4例;年龄17~61岁。左足7例,右足3例;重物砸伤7例,交通伤3例。其中单纯足背内侧皮肤缺损、肌腱外露4例;第一跖骨头及其邻近皮肤缺损伴骨外露4例。第一、二跖骨头及其邻近皮肤
目的:对于踝关节骨折脱位及相关问题分析,探讨合适的手术治疗方法。方法:总结三年来我院56例踝关节骨折脱位手术治疗情况,先复位腓骨下端,坚强的腓骨重建钢板固定,并通过拉力螺钉复位下胫腓关节,复位内踝,拉力螺钉内固定,从胫骨前缘拉力螺钉固定后踝,并对手术后的效果作出评价。结果:在6-24个月后随访,全部病历骨折愈合正常,无延迟愈合或不愈合现象,无创伤性关节炎发生,调查满意率为97%,基本满意3%,部分
目的:对豫北地区儿童足后跟轮辐伤的分布情况及其受伤机制进行分析,对其进行分型,为临床治疗提供依据。并提出相应的预防措施以减少该类损伤的发生。方法:自2000年1月至2008年10月,对来我院就诊的256例儿童自行车所致足后跟轮辐伤的患者进行分析。根据性别、年龄、受伤时间及部位和路段速度及骑车状况等,分析其流行病学特征。根据自定义分型分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型,Ⅰ型:单纯皮肤挫裂伤180例,占70.3%,可直
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晚期的距骨缺血性坏死因长期踝关节疼痛,行走困难严重影响了病人的下肢运动功能,踝关节融合是减轻疼痛、终止病变的可靠方法。但传统的关节融合术不融合率高。我科自2003年9月至2007年8月采用股骨远端锁定钢板加压内固定踝与距下关节融合治疗晚期距骨缺血性坏死(BerndtⅣ级),临床应用9例,取得了满意疗效。