【摘 要】
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目的 探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义.方法 2009年1月—2012年6月共105例直径≤1cm肺小结节患者在全胸腔镜手术前行CT引导下Hook-wire(France)定位和结节局部注射美兰,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率、术后病理、住院天数等.结果 共105例患者,105个直径≤1cm结节,行全胸腔镜下切除术,57例转为行全胸腔镜下肺叶切除(
【机 构】
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南通大学第三附属医院胸心外科 同济大学附属上海市肺科医院胸外科
【出 处】
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肿瘤多学科综合诊治新进展学术研讨会
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目的 探讨和评价肺小结节胸腔镜下切除术前CT引导下定位的临床意义.方法 2009年1月—2012年6月共105例直径≤1cm肺小结节患者在全胸腔镜手术前行CT引导下Hook-wire(France)定位和结节局部注射美兰,总结分析该定位技术的成功率、并发症、胸腔镜手术的成功率、术后病理、住院天数等.结果 共105例患者,105个直径≤1cm结节,行全胸腔镜下切除术,57例转为行全胸腔镜下肺叶切除(54.29％),3例转为常规开胸手(2.86％).术前CT引导下Hook-wire和美甲蓝定位成功率100％.结论 ≤1cm肺小结节,如果是单发,即使无任何症状,术后病理证实是原发性肺癌占54.29％；胸腔镜术前CT引导下Hook-wire定位和美甲蓝定位技术具有相互互补的好处,极大减少了术中无法找到结节“误切”的可能性；并发症发生率低,并且绝大部分均适宜进行全胸腔镜下肺癌根治术,从而减少了病人痛苦,避免了误诊、漏诊的可能性.因此对于直径≤1cm肺小结节微小病变的诊治具有很好的临床价值,值得推广应用.
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